Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@slaurinka to mi je velmi luto ☹ ale treba verit ze nabuduce to vyjde 🙂 budem drzat palceky! My mame tiez este 2 embryjka zamrazene a pytala som sa doktora hned ze keby ten prvy pokus nevysiel, tak za kolko mozem prist znovu. Vravel ze ked je KET staci 1 mesiac pauza (pri dalsom IVF s kompletnou stimulkou a novym odberom je myslim potrebna pauza az 6 mesiacov. A vasa mala krasavica sa vam podarila prirodzenou cestou alebo tiez cez IVF?
@slaurinka mrzi ma, ze teraz to nevyslo :(. ale je dobre, ze si pozitivna a hned na dalsi pokus...sup....pekne sa to podari. ale verim, ze si nemohla velmi oddychovat, kedze mate doma jednu krasnu malu slecnu. ta potrebuje svoju maminku 🙂. takze za cca mesiac sem napises info, ze sa to podarilo ;). drzim palceky
@emma78 malá sa nám podarila hneď po prvom IVF, vkladali mi tiež 2 a ona sa mi uchytila 🙂) mám z nej veľkú radosť.. chceli sme pre ňu súrodenca, no žiaľ :( ale veľmi túžime s manželom po druhom bábätku tak nebudeme zúfať.. teraz by som mala dostať mesiačiky a môžme ísť v novembri na druhý KET?? Práve som volala aj do centra kde som bola na KET rozprával mi tiež o nejakom návrhu keby sme chceli k malej bračeka... nevie niekto o čom je reč??
Inak babenky, este som chytila aj ohss, nastastie len mierny, nemam bolesti ale plno vody v bruchu a vraj je to dost nebezpecne, takze teraz chodim na sono kazdy 2 den ☹ nechali si ma aj par dni v nemocnici a musim pichat este 12 dni heparin do brucha. Uz som myslela ze koniec s injekciami po stimulke a teraz zase toto ☹ Ale co by sme uz nespravili pre to nase malicke 🙂
@amonda ahoj... a ako to je presne s tým cikaním? Ja sa už vôbec nepamätám 😝 ako to bolo pri IVF... teraz som po neúspešnom KET a pravdu poviem tesne pred aj po som sa vycikala a ležala som len tuším 30min na koze a nejakých 10-15min. ešte v postielke... myslíš že to bolo málo? A tiež by som sa chcela spýtať je vhodné a lepšie počkať mesiac po KET a až tak na ďalší alebo sa môže hneď??
@slaurinka no u mna to bolo tak, ze na transfer som prisla s poloplnym mechurom. je to potrebne na to, aby ti mechurik podoprel maternicu a aby sa im lepsie podarilo umiestnit embrya. ja som na zelanie lezala skoro hodinu (istota je gulomet :D), potom som sa vycurala, isla domov a doma som este polihovala asi 2 dni a potom sup do prace...
@slaurinka no u nas v gynfive si na tom dost zakladali... zatial sa teskaj z Dominiky a najblizsie sups ho tam a vyjde to 🙂 ja sa teraz zacinam bat, aby sa to udrzalo... teraz som citala vselijake hovadinky na inych forach, ze mali dievcata take hladiny hcg, ze koniec... no dufam, ze to bude ok!
baby... vseobecna otazka na porovnanie 🙂 ake ste mali hladiny hcg okolo 13. dna od transferu??
@tekla3010 @meaningful @amonda @linn32
Dakujem vam ;) Hodinku som to drzala v sebe ale tesne pred odchodom na salu som nemohla vydrzat sediet na izbe a tak som chodila hore-dolu a dvakrat som musela na vecko trosku pustit. Ked ma po vklade ulozili na postel, bolo to uz horsie a vydrzala som lezat len 5 minut a sup ulavit na vecko 😀 co uz.
prosim, co to znamena, ked som zacala krvacat? som 6. -ty den po ET . M am to brat ako neotehotnenie? som strasne smutna....
@nancsy možno nie uplne vhodne prirovnanie,ale mne pride,ze kazde IVF je jeden adrenalinovy zazitok..clovek je raz hore,potom dole..raz radost,potom strach..
..nancsy pockaj ako sa to bude vyvijat..ja ti mozem povedat len tolko,ze pri prvom IVF som tiez dostala menzes,ale doktor pri sone videl vysoku stielku maternice a neopovazil sa mi povedat verdikt,len povedal,ze cakame na krvicku..zatial to nemusi nic znamenat..upokoj sa..
@tekla3010 áno máme 🙂 tiež ju máme po IVF kt. sa nám na prvý šup podarila..