Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@zuzzi08 cawko ja chodim do ferti v BA tak hadam nam to vide 🙂 aj tebe drzim palce 🙂
chcem sa opytat ja pocitujem take rezanie a pobolievanie no neviem ci to mozem mat z toho utrogestanu alebo som prechladla? dala som si urinal to mozem ze? ale ked som na toalete tak v pohode . asi bude lepsie ked navstivim dok.? diki za odpoved
🙂
@bekki18383 ahoj, mne bolo povedané, že pokiaľ cítim jemné rezanie prípadne poštipkávanie, že je to s utrogestanu, ale pokiaľ by sa to stupňovalo, treba ísť k doktorovi. Držím palce 🙂
@nancsy ahoj,na druhý,tretí den po vysadení utrogestanu,ale raz mi prišla ms až po 2týždnoch.
@magdus999 Ahoj, tak ako sa citis druhy den po vklade? Len pokoj, nohy vylozene, setri sa, ja som dnes uz 7 den po a uz od 2. dna ma kazdy den mierne pobolieva v podbrusku. Len dufam, ze sa mi nespusti menzes. Toto cakanie ja strasneeeee.
@zuzzi08 Ako? Nejake priznaky? Ja ani nie, len ma kazdy den jemne pobolieva v podbrusku. Aj budes doma testovat? Ja som sa tentoraz rozhodla, ze pockam az na krv. Pripravujem sa psychicky na negativny variant a ak to bude opacne, budem len a len obrovsky prekvapena. 🙂
@annamary27 fuha....ja som mala naposledy 8.10.spinenie a odtvedy nič.už sa zacinam báť, ci je to ok.myslua,že si mám dat pichnúť vyvolavacku?
@netilka no ja pocitujem trošku naliate prsia, presvitajú mi tmavo modré žily, pobolieva ma sem tam v podbrušku a bolievajú ma kríže. No a samozrejme som dostala nádchu, takže asi z toho nič nebude ☹ . Testovať budem až v nedeľu (aby som išla pokojná a vyrovnaná pre výsledky), aby som sa zbytočne nestrestovala. Držím ti palčeky, kedy ideš pre výsledky? Ja v pondelok 18.11. 😉
@netilka no snazim sa oddychovat, ale zaroven velmi nepozorovat. Vcera ma vecer mierne pobolievalo podbrusko, ale ci som si to nenahovarala je otazne. Jasne, ze nedostanes menzes, vsak ty si urcite tehotna!!!! Podla mna to tvoje pobolievanie je len dobre znamenie. Velmi drzim palce
@annamary27 ja aim bola na začiatku a konci skúmania,to bolo pred mesiacom tesne po"potrate"
takze bola som si dat urobit test z mocu kvoli tomu rezaniu a paleniu a chvalabozku negativny tak to mam s utrogestanu. ale lepi sa namna vyroza takze mam upchaty nos a boli ma hrdlo parada 😖
Baby, je mozne, ze nepojdem do centra na krv na hcg, ked uz teraz 11 den po KET silno krvacam a test je negativny? Staci, ked len zavolam, ze sa nepodarilo a nepridem? Lebo sa mi naozaj nechce cestovat, minat benzin, cas aj volno v praci.....? Nemate niektora skusenost?
@netilka ahoj, ja som po poslednom ani nezavolala, nemali s tým problém. Minulý týždeň, pred ďalším KETom sa ma opýtali, keď videli, že som neprišla, či sa vyskytli nejaké problémy, o ktorých by mali vedieť a bolo. Som bola taká znechutená - dostala som menzes večer pred kontrolou, tt bol negatívny a tiež sa mi vôbec nechcelo cestovať takú diaľku úplne zbytočne.
@magdus999 Diky za odpoved. Lebo naozaj nevidim vyznam motat sa hore dole. Ty mysli pozitivne... raz to musi vyjst. Ja davam teraz dva mesiace pauzu a v januari sa pokusim o dalsi KET. Len som uz akasi skepticka, preco sa to stale nedari..... ci je chyba v embryu ci v sliznici.... bohvie.
@bekki18383 MUSÍ sa to podariť 😀 inú variantu si netreba ani pripúšťať 😀