Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
Baby, tak po rannom testovani tomu zacinam verit! Som syastna ako blcha !!! 😀 😀 😀
@smoulinka13 chodim na Antolsku. Asi to zavisi pripad od pripadu. Mne ich dali pomaly automaticky. Len to chceli odsuhlasit.
to všetky beriete Utrogestan? Mne hned po vklade predpisali nieco nebolo v lekarni 🙂 tak mi to prepisali na nejaký gel crinone 8% tak nejak sa to vola 2x denne a až teraz po krvi to zmenili na utrogestan lebo je lacnejší. Ten gel ma stál 42 eur na 2 týždne a Utrogestan ma vyjde 7 co je rozdiel, no najprv mam douživat ten gel. Sa bojim toho utrogestanu ked píšete že sa vam po nom chce spat. Co si hodím v robote šlofíka ? 😀
@basha070 no nas prehovarali cely cas a povedali ze ak sa rozhodneme aj tak dve budu nas este viac prehovarat :D ale ak si budeme stat za svojim musia nam to dat nie??
@smoulinka13 no tak to aj ja..... 😉 Ja tiez myslim, ze ak si za tym budes stat, tak ti ich daju. Ale ty este cakaj na krv, ved tybuz mozes byt tehulka !
@basha070 ano pockam ale myslim ze nic lebo som mala na ohss a nic mi nie je..takze to vsetko dokopy mi dava ze nic..:( ale tesim sa na ket..na 2 bojovnikov 🙂
@basha070 neišlo mi o peniaze, ja som ani nevedela, že nejaký utorgestan je, až teraz keď mi predpísali na krvi, že je to to isté a lacnejšie. s Crinone som spokojná, pohoda, žiadne vedľajšie účinky nič. Doužívam ho a budem brať teda utrogestan, len sa bojím toho spánku-nespánku pri ňom 🙂. Ale ja som na pocit spánku zvyknutná keďže 8 rokov mám anémiu chronickú :( Už sa teším na ultrazvuk snáď všetko dobre dopadne. Toto čakanie na všetko ubíja :( Nech už je máj 😀 a prvý trimester za nami
asi preto mi ho rýchlo predpísali kým je 🙂 zohnala som ho v BA pri Iscare čo majú svoju lekáreň
@smoulinka13 v heliose neradi davaju 2 embrya, chodila som tam.Ale myslim ze ked budes trvat na svojom, mali by ti dat 🙂
@vanushka nechapem preco su tak strasne proti 2.....inde v pohode, nemaju s tym problem 😒
@smoulinka13 testovala si dnes ????
ja mam biely belasy test 😀 mam kazde rano ritual - popri kave vyckavam ci dnes budu ciarky alebo nie 😀 😀 😀
@vanushka testovala....a zase nic..nic...aj ja uz to mam ritual..ale uz podla mna si nie je sanca, dnes mam10 den po ET...
@smoulinka13 ja mam 9-ty... hmmmm, ty 10-ty,....kazdopadne uz len 4 dni to ostalo do krvi a tam uz budes vediet pravdu,,, ty v pondelok ja v utorok...
to bude ale dlhy vikend pre nas 🙂
ale ked @basha070 pise ze az na 12 den mala ducha tak potom este pockame.....zaujimave to je
@vanushka hej hej slabulinka sanca je tam ale velmi nedufam..ked vacsinou babam ukazuje uz aj na 7 den po ET...a ani nemam ohss ani nic...:( mas mrazacikov? pojdes hned na ket?
@smoulinka13 abi ja som nemala ohss,... hej, mam dost mraziacikov - 6 kusiv, po 2 su zmrazene. mam na 3vklady
jasne, ze pojdem, ale myslim ze 1 zyklus treba vynechat
@vanushka mas mrazene po 2? ja neviem ani ako 🙂) treba vynechat jeden? ja som sa tesila uz teraz v marci ze pojdem...
@basha070 tu je moj 13 den po et ale neni to dobre vidiet ale aj tak to este neni silne ako by som chcela
@vanushka nie uz asi stvrty robim tak kazdy druhy den lebo chcem vediet ci ciarka silnie lebo uz nejdem opakovane na krv
@smoulinka13 mne v Martine vraveli,ze je to nasa vec ci si dame jedno alebo dve. Vraveli,ze si to platime,tak to nechaju na nas,ale odporucaju jedno. Moj svagrina si davala po dve a nic a potom si dala jedno a teraz v marci caka babatko a to je prvorodicka a ma 40 rokov.Co poznam zname si davali po jednom a vsetky su tehu.Ja by som si tiez radsej dala dve,ale vaham...
@basha070 a kam chodis do cadu?? Mne v heliose nechceli dat 2 embryka ale pri kete by som velmi chcela 2