Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@basha070 aj ja ti gratulujem 🙂 tak ty mas o dost vacsie nez ja az mam strach ci nemam moc male ale zas mozno budes mat dvojky 🙂 ja som mu uz volala dnes a objednal ma na pondelok tak uvidim
@vanushka ahoj ja mam 28 ale aj tak sa nepodarilo takze je to velmi individualne a k tomu som zdrava no musim verit se to teraz vyjde 🙂)
@matulka2314 no tak to neviem co by som robila s dvoma 😉 Pravdu povediac ani som s tou moznostou neratala....ale hlavne ze to vyzera dobre. 😀
Zajtra mu volam,som zvedava na kedy ma objedna,myslela som ze je tam len v strede tyzdna.
@basha070 ale tak stale s upokojujem ze som oproti tebe dva dni pozadu tak snad mam to hcg na takej urovni ako ty 🙂 no ja som tiez myslella ale ako som mu dnes volala tak najprv chcel nech dojdem zajtra apotom ze teda v pondelok tak aj tebe to tak mozno povie 🙂 a este stale sa citis rovnako? lebo ja ano
@matulka2314 ano aj ja stale rovnako, ale som rada. Vsak to ma presne napadlo, tebe sa to hcg este zdvojnasobi 😵
Vravela som, ze budeme kocikovat v novembri 😀
@matulka2314 @basha070 gratulujem vam baby - to su super spravy, ze to vyslo!
ja som dnes 12 det po ET a test je opat negativny - zajtra krv...ja neviem, pozitivna energia ma pomali opusta....mate niektora z vas taku skusenost, ze negativne testy a krvicka pozitivna???
@maxilienka nevesaj hlavu, este mozno vsetko bude ok.su baby co nemaju dostatok hcg v moci a test im ukazuje negat, az krv ti povie co a ako. mala si 1 embryo ?
palce ti drzim tak ci tak 🙂
@vanushka dakujem...vkladali mi 2 včasné blastocysty na 5 deň kultivácie. Je ťažké veriť, že by to ešte mohlo vyjsť. Ja už nemám silu na ďalší pokus....fakt neviem čo bude.
@vanushka toto bolo 2.IVF, nemame ziadne zmrazene....tak ako pri 1.IVF bol len vklad a ziadne zmrazene...cize to znamena to absolvovat cele odznova! Diagnoza je zly spg., ja som ok. A problem vidim v tom, ze tie blastocysty co mi vzdy vlozili boli nekvalitne (vzdy maximalne vcasna blastocysta)
@maxilienka hmmm, vies co, ja som mala 1 expandovanu a 1 uz vyhatchovanu blastocystu, obe vybornej kvality......a nic,,, u nas tak isto, - ja som ok, manzel ma zly sg. u nas to je 4 IVF..... a treti transfer....
nezufaj, mozno si este tehu 🙂 ja som dufala o dberu krvi.... 🙂
do ktoreho car chodis ?
@vanushka dakujem moja za povzbudive slova. Vy uz 4.IVF? Boze a kde na to beries silu a energiu? Uf...mam sa co ucit. Ja chodim do Iscare BA, ale ak sa rozhodneme ist do dalsieho kola premyslam o zmene - mozno Brno...
@maxilienka silu ???? Hmmmm... mam aj ja svoje "slabe dni " ked sa mi uz nic nechce, ale potom si poviem ze pojdem do toho lebo nemam co stratit, len vyhrat 🙂 Ale jednoduche to neni, kazdopadne 😒 co uz....
nemas ziadne priznaky tehu ? pokial nedostala si ms este stale je sanca 🙂 beries utros alebo nieco podobne na podporu ?
@vanushka 🙂 ziadne priznaky necitim - citim sa uplne normalne. Neboli ma brucho, prsia nemam zvacsene...akurat som vyhadzana, ako pred kazdou mrchou...Ano, beriem utros a mrcha zatim neprisla. Pri 1.IVF prisla uz na 9.den po ET napriek utrosu, teraz som 12.den...tak to jedine ma utesuje a dava mi malinku nadej.
@maxilienka no ved aj ja som o tom 🙂 pkal nemas ms - este stale mas sancu !!!! takze hore hlavu a pohladkaj brusko 🙂
Ahojte. Nemozem tomu stale uverit. Pred hodinkou som sa dozvedela krvne vysledky, sestricka mi zablahozelala. HCG mam 531. Myslite si, ze je to v pohode cislo na 14. den po ET, ked mi vkladali trojdnove embrijka bez PK? Uplne som z toho zmatane, este mi to ani riadne nedochadza 🙂 Nemozem uverit, ze to vyslo hned na 1. IVF, nemali sme ani zamrazene embryjka...
@maxilienka ahoj,dakujem, ja som mala ducha az na 13 den po ET. Na krv som sla s tym,ze to nevyslo,o to viac som bola prekvapena, ked mi povedali, ze je to pozitivne. Tak drzim palce. A nestracaj nadej!!
@maxilienka este nieje nic stratene, boli tu aj baby co mali testy negativne a krvicka pozitivna, nemas este menzes tak je velka sanca, drzim palce 🙂
@moncibubu dakujem, ja som v poriadku, 1 dieta uz mam takze hematologiu a imunologiu nepotrebujem. Genetiku sme robili, obaja v norme.Problem je ze u manzela zly sg, morfologia este horsia ☹ .
Za chvilu 5-ty pokus, sce nie IVF ale konecne KET, az po 4 - IVF sme mali mraziacikov 🙂 uvidime,,,ako to dopadne,,,,, kazdopadne budeme bojovat dalej !
@moncibubu A samozrejme, gratulujem!!! 🙂