Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@slavka_2012 bude uspešný. raz určite 🙂
@ingrid0105 veverka uz ma ani nie pol hodku. tfuj, idem vysavat, musim zabit čas,bojim potim
@wanda1986 no ja ked som videl seba minuly rok na fotkach z chorvatska tak som si to okomentovala asi takto: vraj zahliadli zas niekde lochnesku priseru, ale to nebola ona ale ja 🙂
@ingrid0105 😀 😀 😀 😀 😀 jaka zoo sa nam tu zgrupuje :D vorvan krížený s vevericou, lochnesska, za pozeranie na nas by mali platit :D :D :D
kocky ste tu viacere čo mali pár neuspešných ivf..čo sa dialo dalej v car. Navrhli vam nejake podrobnejšie vyšetrenia, a pri dalšom zmenili protokol, lieky , davky...? Povedali prečo sa nepodarilo? či sa prestalo vyvijať, alebo sa ani neuchytilo, dá sa to zistiť?Ze kde je problem.
a prosím tie čo maju za sebou imunulogicke, geneticke a hematologicke vyš. napíšte o tom viac a čo sa pri nich zisťuje.
dakujem
@wanda1986 dufam ze len preto nepises lebo sa ti podlomili kolena z pozitivnej spravy a davas sa dokopy 😀
@ingrid0105 no najprv som to musela oznamit drahemu do prace. no a pridavam sa prečistovaniu a chudnutiu. je to negativne, vysadzam hormony. vzhladom na to ze som sa včera vyrevala,dnes to uz beriem celkom sportovo. uz aspon konečne viem, tak mi tak trochu odlahlo. takze avizujem hladanie prace a budem štihla kočka 🙂)
@wanda1986 do riti, ani nevies ako ma to stve, toto bolo horsie ako cakanie na vlastne vysledky. nebudem ta lutovat lebo ma posles kade lahsie, tak lovu zdar v hladani prace ale obcas nas potes svojou navstevou tu na MK nieze sa vyparis 😀
@ingrid0105 nevyparim a dakujem 🙂 budem tu buzerovat dalej 🙂) vsak uz ste mojou kazdodennou súčastou. a čaka ma predsa este jeden KET,ten pravý 🙂) takze dufam,ze tie čo sme uz negativne,tak čo uz, bude nabuduce a tie čo nemate vysledky,tak uz ich majte prosim vsetky pozitivne, lebo dostanete po holej rici 😀
a veeeeeeeeeeeeeeeeeeeelikaaaanske ĎAKUJEM za podporu a pozitivnu energiu 🙂
a raz dame kočikový team stretko všetky 🙂
@ingrid0105 no sama tu nie si určite 🙂 ja teraz v napätí čakam na tvoje vysledky 🙂 jak na svoje. a ja do ulan zvyknem chodit, takze ja to babatko chcem aj vidiet 😀 😀
@wanda1986 dakujem a budem ta informovat co a ako.a ked sme tak blizo seba raz dame aj nejako stretko no nie ci? po mojich vysledkoch aby sme mali o com kvakat a polemizovat 🙂
@wanda1986 pekne si to napísala, super, že máš ešte mrazáčikov a užiješ si pekne leto... tak ja co ti poviem nemozem to mat take lahké chcela som si robiť už tu kávu a stále neviem na čom som... tak test bol biely a dnes ze hcg 14 :DDDD to je akoze co???? Ze do 10 sa berie negativne a ze asi sa tam nieco deje... tak v piatok opäť krv... tak teraz zase len čakať... nechápem vôbec tomu... máte niekto s takým hcg skúsenosť? Dnes by som mala aj dostať tak asi aj podľa toho budem vedieť ak by to prišlo...
@katka17044 to znamena toto: hcg uz bude len stuuuuuuuuuuupat 🙂 wheeeeeeeeeeeeeej, posuvam tu imaginarnu čiarku (predstavujem si teplomer) a tlačíme ju hore hore hore 🙂 a vsetky si predstavme teplomer a tlačme tú ortuť dohora pre katku 🙂
@ingrid0105 jasnéééé a kvakat budeme o tom ako ja chudnem a ty priberas a vyberat kočík budeme 😉
@wanda1986 jooooj si zlatá 🙂 ale nechápem tomu čo to je že by sa mohla blastocysta tak neskoro uhniezdiť? Keď ešte sobotu test biely... no pekne ma zamotali...
Ahojte baby, chcemsa opytat aj vy ste po IVF isli po 10tich dnoch na kontrolu? CO tam vlastne robia sono?
@angel74 by si ma mala vidiet take krasne faldiky som si "nastradala" lebo vsak furt nieco jem a ked kukam do zrkadla tak vsak naco budem chudnut ked mam byt tehotna? ale ak to budem takto robit este par mesiacov kila budem mat za dvoch ale bez tehulkovania 😠