Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@katka17044
@radina
@angel74
@blcha76 babenky odchadzam na dovolenku, tak sa tu zatial majte krasne , tehulky vy sa opatrujte, pekne nech rastiete a davajte na seba pozor. no a my netehulky drzme si palce v dalsom snazilkovani 🙂 😀 🙂
@ingrid0105 tak ti prajem peknú dovolenku. ..uži si to...ja som už po hysteroskopii a čakám na výsledky a ideme potom do 2.IVF ,dúfam že tento krát sa to podarí 😉
@angel74 urcite sa zadari budem silno drzat palceky 🙂 ja mam este jeden KET a uvidime 😉
Ahojte. Mozem prosim vediet ako bude prebiehat oplodnenie KET. Mam prist 15 den po zacati menzesu. Co bude nasledovat, opat lieky - injekcie. Dakujem Vam za odpovede. 😉
@dejna0412 uz je to lepsie, dva dni som nevychadzala z domu, ale dnes sme boli na vylete.
no vajka boli fajn, pokazili sa ked sa do nich dali spermie, zle sa potom vyvinuli. to mi tak len strucne povedal emgryolog, ze dr. na kontrole mi to vysvetli viac. jo jo, mame to smutne obdobie. ty si robis pauzu 🙂
@alexia17 oh boze ,viem co prezivas..ja som prerevala celu min.sobotu..ja sa snazim brat vsetko optimistycky🙂))skus sa hlvane niecim zamestnavat aby si na to nemyslela.No keby ti aspon normalne vysvetlil,ze ok veci sa maju tak a tak,.nie ze dr ti topovie...inak ja uz nejdem do Iscare🙂
@dejna0412 sak embryolog mi to vysvetlil, len ja to tak neviem reprodukovať, ale sestricky vraveli, ze dr. to potom vysvetli podrobne. sa ti nepacilo v Iscare? hej citala som ze sa chystas do Brna, ci ? 🙂
ale uz sa da, v stredu bolo zle vo stvrtok som bola este mimo, dnes som uz celkom fajn
@sonka3535 Ahojky, Ket prebieha tak ze beries od zacatia mnzs po nejaky 15 den len lieky a potom je transfer v case ovulacie..myslim ze som brala estrofem a este aj potom..drz sa🙂 nepichas si ziadne inj.;)
@michelitta dakujem pekne, uz som mudrejsia. A mozem sa opytat, ci sa este moze stat, ze tie zamrazene embrijka nepreziju rozmrazenie? Mame ich tam len 3, aj to 2 morule a 1 nejake slabsie, ale predsa ho dala embyologicka zamrazit. Stava sa aj nieco take?
@sonka3535 fuu to neviem moja..ale myslim si ze nie..mna len nastvalo to ze som chcela 1 rozmrazit a rozmrazili mi posledne dve..v cechach uz väčšinou doporucuju na vklad len jedno maju lepsiu uspesnost..vraj doktor neovplyvni ci da jedno "dolava" alebo "doprava" a tak sa moze stat ze sa navzajom "pozieraju" o to malo v maternici..tak som bola trosku sklamana..ale neviem stale by som chcela dve, este sa rozhodneme po softe.. drzim palce!!🙂
@michelitta Vies, ze uz aj ja som o tom citala? Na nejakej angl.stranke, ze maju ovela lepsie vysledy. Pytala som sa u nas na klinike, embriologycka na mna pozerala, ze co to tliacham 🙂 . No, uvidim ako to bude prebiehat u nas. Teda, ani neviem kam chodite vy? Jooooj a mozem prosim este vediet, co je to ten "soft"? Vopred dakujem za odpoved. 😉
@sonka3535 soft mad kratsiu stimulaciu hornonmi..cca 10 dni..kdezto dlhy protokol začína v polke predchadzajuceho cyjlu kedy ta utlmia a v dalsom naspeeduju. byva sice kvantita vajicok ale neznamena to aj kvalitu;)
@michelitta chapem, takze ja som mala zatial len twn soft, no uz som opat o nieco mudrejsia. 🙂 Ked nevyjde teraz uspech z KET, tak este mam od poistovne jeden hradeny pokus a to chceme vymenit kliniku. Vela uspesnych parov je z Martina, vy nahodou nechodite priamo tam? Neviem sa rozhodnut, ci vyskusat este druhu kosicku kliniku alebo pocestovat do Martina 😒
@alexia17 ahojky,no Co ty ako si dopadla?kedy ides na transfer???