Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@katka17044 ahoj, prosim ta mozem sa opytat kde si si dala robit testy? A pd koho si mala odporucenie?
A preco si musela ist na testy?
Dakujem pekne
@lenka54321happy Ahoj imunologické v Nitre a genetické v Ba (železničiarska nemocnica) Odporúčania na genetiku od gynfivu a na imuno od môjho gynekológa, sama som si pýtala, lebo treba mať lístok. Išla som aby som mala už všetko porobené a vedela som na čom som. 🙂
@alexia17 zoberú ti krv a vedia tam veľa zistiť napr. či s partnerom spolu môžete mať deti, či nie je niečo vrodené čo robí problém a tak ešte čakám na výsledky
@radina
@katka17044
@wanda1986 takze babenky dnes som bola na hematologii pre vysledky, nemam ziadne mutacie ani nijake ine priserky co by branili tehotenstvu, genetika tiez oklen som nedavno podla nejakych parametrov prekonala virusovu infekciu. vyala mi hned krv na kontrolne vysetrenie a ak bude ok ideme do toho 🙂 pani primarka povedala ze som zdrava zena 🙂
@radina robila mi aj imuno, celiakia, vitamin d a tie ostatne a vsetko ok 🙂 mala som ist do medirexu ale tam robia len to iste a platis po novom 50 Eur za odber
@ingrid0105 ahoj, tych 50eur platis aj ked mas odporucenku? Sila, tak som to prepasla ☹
@haimi to neviem ako to je v tom pripade, ja som chcela tiez priniest, nepotrebovali a ze to teraz nedavno schvalili nejaky zakon takze si myslim ze vsetci platia ale vsak tam napis ci zavolat maju zadara infolinku ponovom.
@ingrid0105 Super výsledky, takže keď je všetko v poriadku, o mesiac je z teba tehuľka 🙂 ! Držím palčeky 🙂 ...
@blcha76 dakujem velmi pekne, teraz aspon viem ze sanca je velka len trpezlivost 🙂
@ingrid0105 tak to parada za mesiac a kde si si dala robit genetiku? Ja som bola na odbere krvi 8.8. a čakám na výsledky. Na imuno v Nitre 9.9 a výsledky máme 7.10 tak sa už teším. Na genetike by som chcela aby bolo všetko ok tam sa s tým moc robiť nič nedá, ale na imuno možno aj keby mi nejakú blbosť nájdu, lebo viem, že tam sa berú lieky a je to. Ak mi nič nezistia neviem či ma to niekam posunie:( kedže už také dlhé roky sa nám nedarí, tak ja by som bola asi radšej ak by sa už konečne na niečo prišlo...lebo niekde problém musí byť, keď sa snažíme už tak dlho a ešte aj umelé a nič... a fakt už chcem vedieť čo v tom je... vo febr. mi vybrali sactosalpingový vajcovod ale neviem či to bolo všetko zatiaľ sa snažíme prirodzene a nič(3mesiace bola pauza)... tak už neviem, som zvedavé na výsledky genetiky, imuno... Hematológiu mi robili komplet to bolo všetko ok.Tak už budem mať všetko tak snáď sa niekam už posunieme.
@katka17044
ahoj u nas bolo tiez vsetko ok 2,5 roka mi vykrikoval kazdy ganekolog ze sme zdravi a nic nemame. ale proco som potom neotehotnela, ze? az kym som sa nerozhodla ist do reprofitu, navrhli dna fragmentaciu a hned bolo jasne kde je pes zakopani. a som tehotna na prvy sup, ivf-nativ stacil dnes som bola na prvom sone.tak drzim palce, aby sa aj inym zadarilo. a vsetkym ktory rozpravaju ze sa treba uvolnit a ist na dovolenku odkazujem nech prestanu trepat somariny.
@adventmision prosim ta čo je to dna fragmentacia a a ivf- nativ aký tam je rozdiel? ďakujem
@katka17044 ahoj mám jednu otázočku keď si bola na tej imunológii v Nitre, tak si mala hneď aj odbery? (počítam, že asi áno keďže výsledky máš 7.10.) ale chcela by som to vedieť na 100%
@ria191 ahoj nie nemali najprv bolo sedenie a odber bol neskôr toho 9.9 a este na sedeni sme uz dohodli termin vyhodnotenia a ten je toho 7.okt.
@katka17044 ahoj , co sa riesi na genetike? Co si mam priniest bo co