Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@ingrid0105 no skor je to už do červená a preto som zúfalá a už sa neteším a rátam s tou možnosťou,že to bude dobré a pripravujem sa na KET pomaly a v duchu rozmýšľam,že kedy si povybavujem ešte hematologiu a reprodukčnú imunologiu aj ked medrol už preventívne beriem ale evidenten nepomáha aspom keby som nešpinila 😢 😢 😢 a ešte k tomu fakt keby ležím v nemocnici tak som spokojnejšia ved to nemám ani od gynekologičky potvrdené a ked náhodou budem mať zvýšené hcg a može ma hned pozrieť či tam dačo je alebo neni?
@ivka3901 no mozno uz nieco uvidia, ak bude zvysene HCG tak to bude na dobrej ceste 🙂
@ingrid0105
Lebo tu vsetko robia inak :-/
Ach teraz haluzarim ze ma prsia menej bokia ako vcera ach ☹(
Toto bude hrozne obdobie....
@radina
@katka17044
@veronka88
@wanda1986
@blcha76
babenky mame sa ako? tehulky? a netehulky, kedy idete do toho?
@ingrid0105 stale netehu a stále pracovne vytazena. neviem ani kedy bude čas na posledných mrazakov :-/ jaaaaaaaaj. ty ako?
@ivka3901 ja ti verím. Toto čakanie je asi najhoršie čo môže byť, hlavne keď nevieš na čom si, prešla som si tým a neprajem to nikomu. Tá neistota človeka zabíja. Ale neboj nič, všetko dobre dopadne a budeš šťastná maminka. Verím, že každú z nás to raz čaká a dočká sa toho svojho uzlíčka šťastia. Prajem ešte veľa síl.
@ingrid0105 ja beriem CRINONE gel a estrofem 4 krát denne a medrol preventívne 😒
@ingrid0105 ahooj my ideme teraz utorok este na kontrolný odber na rep. imuno a potom 4.11 máme výsledok a dajú nám liečbu tak dúfam to nebude dlhšie ako 2 mesiace a pôjdem hneď na ivf...a ty ako?
@katka17044 ahoj, prepáč že sa spýtam, čítam, že ste boli na imuno, kde? aj vám niečo zistili ? ja sa chystám o 3 týždne
@magdus999 áno vrelo odporúčam sú tam super a zistili nám dôvod prečo sa nám nedarí čo v centre vôbec nezistili za celé 3 roky. Určite odporúčam rep. imunológiu v Nitre Medicentrum Dzurilla.
@katka17044 presne tam sme objednani 😀 ja pevne verim ze nam konecne na nieco pridu,lebo sme vraj zdravi ale vysledok za 5 rokov hovori nieco ine
aj ti nasadili nejaku liecbu?
@magdus999 Presne aj my tak, žiaden problém spermiogram výborný a bum... určite si dajte aj to vyšetrenie muža dopláca sa 40 eur. teraz v utorok ideme este na kontrolný odber a potom 4.11 budú výsledky a dajú nám liečbu, tak sa teším. My sa snažíme už tiež 5-6 rokov a až teraz konečne vieme a to nám stačilo tak málo... keby viem ideme tak ako prvé ale čo už...
@ingrid0105
Ahoj, ja som zatiaľ v pohode 🙂 . Keby som nemala veľké brucho tak ani neviem že som tehu 😉 . Vlastne ešte malinká sa sem tam zamrví 🙂 🙂 🙂 ...
Ty ideš kedy do toho?
@katka17044 teším sa s tebou 🙂 aj ja pevne verím, že na niečo prídu, škoda, že car tam neposiela už po pár neúspechoch....mám za sebou 6 vkladov a odporúčajú ísť len do ďalšieho a ďalšieho.....keby som vo veľkom negooglila, tak neprídem ani na toto 🙂
@magdus999 úplne presne aj ja som na to prišla len vďaka koníku... mňa vždy po neúspechu pošlú na nejaké jedno vyšetrenie, aby sme akože nepovedali a to je všetko, len neviem prečo nepošlú na všetko to základne čo sa dá pozisťovať hneď na začiatku. Ja mám za sebou 4 vklady...
@wanda1986 no 4.11. reprodukcna imunologia v Medirexe a 5.11. konyultacia v Brne Helios. zhanam zatial lieky lebo uz vtedy mi lekar povedal ze protokol menit nebudeme. A CHUDNEM 🙂
@katka17044 no ja tiez absolvujem vysetrenia a 5.11. konzultacia v Brne. tento rok to uz asi nechame tak ak by to nevyslo tak by som mala smutne Vianoce 😉
@angel74 tu robiav NR , ja idem do medirexu, plati sa ale 50 Eur za osobu netreba odporucanie