Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@misenaf no vidis, to je ten spravny pristup. Palec hore 😉
Ja som v Nemecku, takze vsetko absolvujem tu. Chodim do jednej z najlepsich klinik, zalozili ju pred vyse 30. rokmi a zakladatel este stale ordinuje a uz aj jeho syn. Moj doc je super, velmi mily panko, robil mi aj punkciu. Potom si prisiel pokecat, ma tak krasne hladkal, ako keby som bola jeho dcera 😀 😀 😀 ET mi robil syn toho zakladatela, juuuuj mlady, fesny, dufam, ze sa od otca nieco naucil a mal u mna stastnu ruku.
A k priznakom tehu. No co ja viem? Ja som uz vselico citala, priznaky mam nastudovane, ale nejak neviem identifikovat to, co citim. Obcas ma obolieva v podbrusku ako na ms, ale nie stale, krize ma bolia ale to vlastne casto, lebo v robote len sedim, prsia su väcsie a trosku bolia ale nic moc. Ja fakt neviem.
@bambulka2015 noo to znie dobre 😅
A ako to je v Nemecku, akú úspešnosť maju kliniku na ivf a vyjde to pekný balík alebo to poisťovna prepláca. Viem ž v UK si to kočky platia samé lebo robia z toho drámu a ťažko preplácaju. Vyjde to tam aj na 5tis. eur.Preto chodia baby do Brna.
@misenaf v Nemecku je specialny IVF-Register. Priemerna uspesnost na cele Nemecko je 28 %. Ale jasne, ze na kazdu kliniku extra, su tie cisla aj väcsie aj mensie. Moja ma 35 % uspesnost.
Zatial sme platili len lieky, ca. 2000 €. Mrazenie stoji 430 € jednorazovo a potom kazdy rok 150 €. ICSI 5750 €. Fakturu sme este nedostali ziadnu. Cakame co pride z poistovne. Obaja sme poisteni privatne, nie zo zakona, takze ten prozes schvalovanie prebieha inak. Vsetko to ide cez kliniku, my sme vyplnili len papiere. Diagnozu atd. doplnil doc. Som zvedava, ci nam aspon nieco preplatia.
@katka17044 ahoj a vlastne kolko po výsledkochvhudeš brať medrol?lebo mi ideme 9 decembra na krvičku a drahý na spermoigram a až 20 januára pre výsledky a počítam,že koncom februára alebo až v marci na KET 😒
@ivka3901 tak zatial ho budem brat od zajtra do 13.1 potom kontrola a na vysledok sa bude cakat asi tyzden cize zatial 5tt ale asi sa zvykne uzivat cca 8tt
@misenaf
@bambulka2015 baby ako ste na tom? niečo nové? 😀 ja po starom, občas bolesti brucha, nočné potenie (hormóny idú z tela, alebo dôsledok choroby) a citlivé prsia...
@dorotka66
@misenaf ahojte. Tak u mna tiez nic nove, tiez obcas brucho pobolieva ale nic moc, prsia tiez citlive, ale fakt len na zmacknutie, inak mi nic nevadi. A to potenie mam posledne dve noci tiez. Dnes to bola hroza, uplne mokra, som sa na to zobudila ani na nudik som nepockala, lebo mi zacala byt zima, hned som isla do sprchy. Mozem vecer paplon prezliekat. Co to vlastne znamena. Ja sa obcas v noci potim ale viac-menej len ked je muz doma, ten sala take teplo ako kachlovka 😀 😀 😀 😀 😀
@dorotka66
@bambulka2015 Kočky mooooc vám držím palce. Vyzerá to slubne u vás. Ešte pridame dajake vyšetrenia a pojdemee dalej.
Ahojte baby. Som 4 dni po KET a trochu ma zacinaju boliet prsia. Vas asi kedy zacali? 😉
@bambulka2015 no dnes mám za sebou perný pracovný deň 🙂 ale aspoň som úplne zabudla na ET 😀 dokonca som omylom vypila minerálku a strácam hlas. taká som bola zaneprázdnená. ja sa testnem v nedeľu, ale to sme u svokry tak možno v pondelok 😉 , nech mám kľud na zúrenie .
@katka17044 no já uvidím toho 20 januára na výsledkoch počítam,že taký mesiac ažvniečo vyše mesiaca budem brať prednison alebo medrol avpočítam,že až v marci podla krámáv pojdeme naKET 😒 ešte sivvybavujem zvlášť hematologiu
@ivka3901 tak sme na tom cca podobne... teda ja akurát budem musieť podstúpiť ivf ale to bude rýchlovka tých 21 dní ujde ako voda, až na to pichanie ihiel, ale čo už vydržala som 2 krát vydržím aj tretí..
@katka17044 ja som tiež vydržala 4 krát IVF myslím stimuláciu a som tu vydržala som kedže sme mali zakaždým len na ET a nikdy som nemala KET takže tak 😒
@ivka3901 4 krát tak to klobúk dole... ja teraz 3 krát ale už končím :D prečo stále et mala si vždy len jedno embryjko?a teraz mas kolko a chces si vložiť jedno alebo dve?
@katka17044 no mala som ako kedy raz 1 raz 2 a teraz sme išli do brna na darované vajíčka a mám 2 mrazáčikov 🙂
Ahojte baby. Mám takú otázku. Mám za sebou 3 neúspešné ET a tento piatok som podstúpila štvrtý (17. deň cyklu). Už dva dni predtým som začala mať predmenštruačný syndróm, trvá stále(mávam len 24. dňový cyklus) . Môže škodiť PMS uhniezdeniu embryí? Vždy som začala mať až po embryotransfere PMS, tentokrát ešte skôr. Vie mi niekto poradiť? ... Teraz do toho vkladám veľké nádeje, pretože mi dávali hatchujúcu blastocystu a full hatchujúcu blastocystu, čo sa už lepila. Takže šance sú obrovské, ale bojím sa, že to zasa nevyjde, keď zasa mám rovnaké príznaky ako vždy. Ďakujem
@doloresita ahoj neechcem ťa odradiť,ale mne prednedávnom vkladali vyhatchovanú blastocystu,ale nakoniec bolo nízke hcg a neuchytila sa poriadne takže ti,že máš kvalitné embryjko nezaručuje úspech 😒
@ivka3901 Ja viem, že sa to nemusí podariť. Hlavne mne, keď predtým sa mi to nikdy nepodarilo. Ale teraz do toho vkladám väčšiu nádej, lebo nikdy mi nedávali takéto kvalitné embryá. Uvidíme teda. :-/
@bambulka2015 zatial to ustalo. Mne sa tak ťažkopadne vždy spušťa ms.