Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@doloresita tak určite šanca tam je velká aj ja som si myslela,ked mi teraz vkladali kvalitné tak sa to podarí,lebo nikdy som také blastocysty s mojími vajíčkami nemala a kedže som dokonca s 8 bunkovým embryjkom dobojovala do 9 TT aj tak to neskončilo dobre ☹
@ivka3901 a co ti zistili, ked to odislo? Mne tiez vkladali 8 a 6bunkove embryo.
@annamary27 Ďakujem za povzbudenie. 🙂 Mne robili 2x transfer 2-dňových embryí a tieto posledné dva razy blastocysty. Na Slovensku mi nepovedali, či to boli včasné alebo už hatchujúce blastocysty. Potom som prešla do Brna a tam mi povedali, že jedno hatchované a druhé full hatchované. Tak pevne verím. 🙂 ... a vždy ti dávali po dve embryá či po jednom?
@bambulka2015 no vtedy raz ked sa to podarilo síce 6 bunkové odišlo,ale 8 bunkové zostalo a doteraz nič neviem proste prestalo byť srdiečko ☹ ževraj to sa stáva mi bolo povedané každé druhé tehu takto skončí a už to ani neriešim aspom som bola 2 mesiace tehotná a ktovie ešte či ten pocit ešte zažijem je to vo hviezdach 😒
@ivka3901 To mi je veľmi ľúto, že ti to tak zle dopadlo. ☹ Lepšie ani neotehotnieť, ako prísť o bábo takto. Dúfam, že nabudúce to už všetko dobre dopadne a budeš mať jedno alebo dve detičky. 😉
@doloresita no to ano na ten pohlad na monitor už nechcem zažiť ☹ a zapamätám si to do konca života no po prvý krát pojdem na KETko kedže máme 2 embryjká kvalitné zamrazené tak uvidíme,ale som zvedavá ako dopadnú výsledky z hemato-aj r. imunologie 😒
@bambulka2015 dakujem pekne si zlatá 😉 no vieš po tých všetkých sklamaniach prestávam veriť ☹ 😔 😔 😔
@ivka3901 treba verit. Este nie si stara, moj vlak uz takmer ufujazdil, dost som si poplakala a vidis, zatial to vyzera dobre. Len klopkam aby som to nezakrikla. Uvidime co povie krvicka.
@bambulka2015 no stará ako stará 😒 no plakala som aj ja dosť už a určite pred KET budem mať iný prístup,ale báť sa budem rovnako ☹ no ale moj drahý je už dosť sklamaný a bojím sa aby to už nevzdal 😒 a hádať a nútiť ho nechcem už do ničoho
@ingrid0105 Ahoj, ako sa ti darí? Ako pokračuješ? Držím ti palce a som zvedavá 😉 ...
Babule, tak dnes 9 den po KET a na teste nic......hmmm... ☹ Mozem ist na dalsie KET-ko hned v dalsom cykle?
@blcha76 ahojcek, no dnes som bola na dalsom ultrazvuku, vajka rastu, zatial videli nejakych 9-10 kuskov, pelne zreju 🙂 o 13tej mam volat a povedia co dalej ale asi dnes, zajtra koniec, cize pregnyl a OPU. dam vediet, bojim sa co bude dalej lebo nam to v GF nevyslo s tymi embryjkami 😒
@mariajuraj
ešte nezúfaj. Že nemáš nič na teste, ešte neznamená, že sa nepodarilo 🙂 držím palce ....
@blcha76 tak este jedna kontrola vo stvrtok a cca v sobotu OPU 🙂 a ty sa mas ako a karolinka poslucha? 😀
@alcinkap No veru by to este mohlo naskočiť, no nádej tomu veru nedávam.....pri ET mi ukazalo uz na 7 den pekne // a teraz ani duch....a ani príznaky ziadne. Respektíve cca 4 dni po KET ma zacali boliet prsia a tociť hlava, no ustalo to....teraz vooobec nic...
@mariajuraj
ale to ešte neznamená, že to nevyšlo 🙂 ešte tomu nechaj čas a počkaj na krv ... ja som sa vôbec netestovala, lebo viem, že by to boli zbytočné stresy a nakoniec nám to aj vyšlo 🙂
@mariajuraj 9 den test este nemusi nic ukazat. Este to nevzdavaj, drzim ti palceky aby o par dni uz boly na teste // ciarocky 😉
@katka17044ahoj moja ty ako? citala som ze beries nejake lieky, kedy sa date do dalsieho kola?
dievcence ked chcem byt PN od OPU vypise ma moj gyndos? potrebujem k tomu nieco ci?
@ingrid0105 no budeš potrebovať "nakloneného" lekára 😉 , nie je to samozrejmé a kámošku dokonca nevypísal po II potratoch a v 39 rokoch po IVF....
@doloresita držím palce,aby vám to tentokrát vyšlo.treba veriť 😉 nám sa podaril tiež až 4.vklad a vždy to boli hatchujúce blastocysty.