Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@katka17044 urcite ma @katkafs pravdu, neboj, treba si verit.
nám všetkým to musí vyjsť 😉
@katka17044 ja som bola na vklade v januari a podla hcg som tehu, na kontrolu idem az 10.3.
@nelka79 diky pekne, no ja sa este len tak opatrne tesim, vkladali sme nakoniec len 1, lebo dr.povedal, ze sa este mozu rozmnozit, a ja mam len malo kil na svoju vysku, tak som sa bala ci donosim. Hcg som mala vyse 1000 neviem presne, dr.bol spokojny, hodnoty na hcg boli uvedene tu na mk, ale vraj je to vzdy individualne. Aj ja ti drzim palce, ty si bola kedy na vklade?
@katkafs vaau gratuluujeeeem krásne fakt... a tá hodnota hcg je perfektná. Mozem sa spýtat kolko merias a vážiš ja som sa tiez toho bála ze dvojičky či by som zvládla a aj vacsie riziko donosiť. Tiež mám vložené len jedno a ak sa mozem este spýtať aké embryjko ti vkladali?
@katka17044 ahoj tak ja mam 172 cm, vazim len 47 kg, male mi vkladali po pk 5 dnove
@katkafs
aha dakujem ja som zase nízka tiež mi vkladali po pk 5 dňové blastocystu
@katka17044 ahoj alebo všetky dievčatá. Mali ste problémy pri ET? do mňa sa včera nedostali budúci mesiac bude ket. Sa som bola kŕčovito stiahnutá no. Niečo hrozne.
@sono2 fuuuha... tak to som este taky pripad nepocula to mi je luto... ja som nemala vobec problem... aj si uzila cipok a diazepam?
@katka17044 nič mi nedali. Tebe áno.? Máme krásnu blastocystu. Veď to., že som už toľko toho absolvovala a nikdy problém ako myslím vyšetrenia. Toto je naše prvé ivf. A ešte tak hlúpo som sedela. No nemohli že nič tam neni žiadna prekážka veď. Ani mi nehovor že mi mali niečo dať. Doktorka chce aby som šla na mechanické roztrhnutie krčka a potom vklad. Vždy som pred nejakým vyšetrením niečo dostala teraz nie. Ja som v podstate myslela že to prebehne hladko ale takéto ma nenapadlo. Ako to bolo u teba ďakujem za odpoveď.
@sono2 fakt som o tom este nepočula, tak mne dali diazepam- z toho som taká kľudná a potom som prišla domov a spala a aj taky cipok myslím ze prave na taketo uvolnenie svalov, krcka kde chodis do centra? Aj mne vkladali blastocystu. U mňa to prebehlo hladko presne ako bežné vyšetrenie. Najprv ma prepláchli vodou dali mi tam ten nástroj a potom mi to vložili a ukázali na sone, že je to tam kde to má byť potom som hodinu ležala.
@katka17044 v Brne. A to problémy nemám. Mi doktorka hneď hovorila že sa mám uvoľniť ale rozkaz si. Veď to nejde. Ja som nebola v strese, no, takom normálnom ale viem ja ako bolo na tom moje telo? Tak z tohto som šokovaná nemáš predstavu čo som si vytrpela. Dnes je už dobre. Už potom som musela byť v totálnom krči lebo to už človek pri takej bolesti neskutočné. Tak ti prajem aby si mala na teste skoro dve čiarky 🙂
@sono2 je mi to ľuto... ale zrejme to tak malo byť a ket sa ti určite podarí...Ďakujem ti veľmi krásne dúfam, že budú... ale bojím sa, nič necítim... tak neviem...
@katka17044 Ďakujem ti za srdiecko 🙂 no veď stále sa niečím pre niečo deje ale už nech sa stane aj čo chceme my. Je o tom probléme Veľa diskusii aj tu na mk. Nie som sama, hádam to budúci mesiac dobre dopadne a Ďakujem ešte raz a určite budeš tehotná. Mám tehotnú kamarátku v 7 týždni a nič necíti tiež ale srdiečko na sone videla, aj ty sa dočkáškoly. Dúfam, že sa tu všetky dočkáme.
@sono2 Dakujem ti velmi pekne za pekne slová... joj a to srdiečko to som ja bohužiaľ nebola .)
@sono2 tak hadam ti dá vedieť .) ale aj ja ti prajem stastieee a urcite sa to podarí
@katka17044 ahoj, zatial som pohode. uz ani cicky nie su take citlive ake boli, tak neviem ci to je dobry znak ci zly. utorok by som mala ist na krv ale asi pojdem len v stredu. moj gyn utorok nerobi.a v pondelok asi este nema zmysel ist lebo mi vkladali len 3 dnove.
a ty ako? kedy sa budes testovat?
@nelka79 ahoj ja som musela ist uz dnes na kontrolu lebo 10 den vychadza na sobotu, ale uz stvrtok som si robila test bol slaby duch a dnes znova a bol vyraznejší no a krv hcg dnes len 21 takze neviem vzdy mam take nizke neviem preco... tak v stredu znova kontrola
a ty mas ist na 10 den na krv? mne pisal dr. 12 den, ale sice to je jedno, hlavne je aby bola hodnota hcg aka ma byt. a to 21 je nizke? je dajaka dolna hranica? tabulka podla coho sa riadia aj lekari?
@katkafs :D joj dakujem pekne si zlatá. Joj a kiežby si mala pravdu... že som tehu.... ty si bola na vklade, alebo ta to len čaká?