Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@katka17044 ale boli to az keby praskol vajcovod a krv sa vyleje do brusnej dutiny, mna tak poucil doki, ze vtedy treba okamzite do nemocky a ide to von, teraz cakam ci sa vlastne vycistim sama, lebo ak pojde vajcovod von, to by bolo pre mna velmi zle, uz by sme vlastne deti nemohli mat, lebo ten druhy je o nicom 😖
@natalca akurat som sa maminy pytala moc si to nepamata ale ze asi jej nepraskol a mala bolesti v podbrusku velmi velke a hlavne ten vytok a bolo jej na odpadnutie isla na pohotovost a az tam zistili ze je mimomaternicovo ale ze ked uz ide krv do brucha to uz je veeelmi nebezpečné to sa dosť neskoro v tom pripade asi zisti :( a ty si ako na tom? Mas podozrenie?
@natalca a myslis vajcovod?? alebo vajecnik? lebo ak by si prisla o vajcovod a druhy mas napr. neprechodny stale mozes mat vlastne deti
@katka17044 bolo to potvrdene sonom, bolo to vo vajcovode, spinenie uz zmizlo, tak vraj sa pekne cistim, uvidim co povie kontrola
@natalca aha tak ti to uz videli tak to ma mrzi je to velka skoda ze sa aj uchyti ale nie na spravnom mieste... :( uz ti ho urcite nebudu brat to by si uz mala velke bolesti tak si mala v nestasti stastie a vzdy lepsie ked sa takto s tym telo vysporiada... a neboj aj keby ti vajcovod zoberu mozes mat po ivf vlastne dieta. ja mam jeden vajcovod sama som chcela aby mi ho dali prec kvoli sactosalpingu inak oni nemaju ziadnu dolezitu funckiu iba teda na prechod ale pri ivf su vlastne nepotrebne akurat co sa moze kvoli nim stat mimomaternicove tak ak by bolo na mne aj to druhe mi mohli dat prec..lebo prirodzene aj tak uz necakam ze ostanem
Baby co mate pozitivne testy aj ste nieco ciiitili? Ja som teraz 9 den po ket a nic ani by som nevedela ze som bola citila som pichanie iba na 3-4 den a teraz nic
@katka17044 a dalsie kocky. mala som viackrat otazku co a kedy som citila, tak som si tu trochu preluskala a spravila taky maly vycuc. vklad bol 11.4. - su to kopie mojich textov s babami.
13.4. - pobolieva ma b podbrusku a zvacsuju sa mi prsia
14.4. - no picha ma v podbrusku a pobolieva ma, prsia mam kazdym dnom vacsie, zozrala by som aj kona (chudak nas pes, sa mi vyhyba), zla som jak cert, ale inak - nic vynimocne emoticon predpokladam, ze za to moze utrogestan.
16.4. - pobolievanie v podbrusku mam stale, ak savelmi namaham, tak mi to riadne kopne.
v tento den ma chytila depka
17.4. - po telesnej stranke - nic vynimocne, obcas ma pichne, ale uz to nie je take caste ako v prvych dnoch.
ja mam pocit, ze pichadza mrcha. . . ale cele to pocitujem tak cudne. . . neviem, necham sa prekvapit
prvy pozitivny test - 20tkovy - 21.4. - 10 DPT
hlavne sa moc nepozorovat a ja som bojovala dobrou hudbou, pracou a tak.
@katka17044 no ja uz asi nad všetkým rozmýšľam :((ja viem,este je skoro ale aj tak ...clovek nikdy neviem 🙂v pondelok mám krv ....testovať chcem zajtra ale ked ti mám pravdu povedat ano sa mi nechce ....
@dejna0412 verim ti mna to caka v utorok a tiez sa bojim... nic necitim tak mam blbe pocity
@katka17044 ja som dva dni prerevala ..,moj mm ma stále ukľudňuje ze naši bojovníci su stále v brušku 🙂))ale chlapi nevedia,ze my ženy to cítime :((no tak ho nechávam v Tom 🙂)nech si nad mojim bruškom pekne pokecá 🙂)))
@jania023 ja som bola v zh kantón spital ...nikdy viac tak chladných ľudí ako su tam som nezažila :(((bola som v Ba iscare a teraz Som v Brne reprofit🙂mozem povedat super prístup,Dr super ...akoze nikam inam ani nejdem a za tie peniaze super...su uplne lacný ....za Pk som neplatila vôbec nic🙂
@natalca aha zle som tu vetu precitala :D