Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@bambula27 ano..cytokiny mam zvysene hlavne tnf alfa...vravim, brala som 8 mg medrolu..a potrat v 7 tt...moja doktorka co robila kyret povedala,ze v maternici bolo vela zrazenin...rozne stare..ako keby sa telo branilo...bud imunita..mozno poskodeny plod...neviem...
mam aj cytokiny...plus protilatky...ano..na reprodukcnej imunologii..takze som mala pred et liecbu....hned prvy vklad aj vysiel....mala som velmi vysoke hcg....vsetci cakali dvojky...a bolo jedno...zial nevyvijalo sa to tak ako malo...
SKusim to povedat mojej mudr. Kde robis?..Nerobis v imunovital?
@katka17044 dakujem moja! ja uz som s tym bola od nedele od testiku zmierena ze dnes bude taky vysledok,uz som aj vyplakana,len dnes ako mi to este potvrdili,tak mi je smutno. ano mame este dva pokusy,a prave som sa objednavala na repr. imunologiu do nitry,ale preboha prvy volny termin je az na 4.6, a potom sa caka este minim. mesiac na vysledky,cena 230 eur...to je tolko casu cakania,ze uff...neviem ci to risknut a skusit aj bez toho KET
@evadek Neviem moja....som 13 den po ET a zaroven uz 2 DC. Mam ukrutne bolesti, ale prezijem to. Tie bolesti nie su nicim oproti tomu, ako mi je tak strasne luto ☹ Mame este mrazacika jedneho, no urcite prenho nepojdem hned tento cyklus. Nemam ani manzela doma, je momentalne za hranicami, takze tak najskor asi az dalsi cyklus. A ak ani to nevyjde, my uz premyslame o Brne..... Ja este cytokiny nemam vysetrene, tak budem este s nasim lekarom hovorit, urcite mi ich bude chciet urobit, tak uvidime a chyba nam este geneticke vysetr. Toto musime tiez doplnit....
@bambula27 velmi pekne ti dakujem tak snaaaaaaad mi to pomoze tak musim tomu verit. Ten medrol mi vlastne zabral po 2 mesiacoch ale aj tak nechapem ako nemoze nezabrat ked vlastne potom vysledky boli negativne na protilatky a predsa si mysli ze to nemusi byt ono..
@mischka1312 ooo boze :( tak to je naozaj nejak moc... :/ a aj ta cena nechapem neplatili sme tolko neviem co to je... tak vies ako keby ti mam poradit tak urcite tam chod daj si to porobit... ked mas este dva pokusy tak aj kym nebudu vysledky tak skus vklad ten jeden... a ak by naaaaahodou ze nie tak uz budes mat davno vysledky a uz ten posledny pokus by si absolvovala s tou liecbou 🙂
@bambula27 co sa vysetruje v genetickom vysetreni?...
och..taketo bolesti mavam aj ja...je mi to luto...:( ...viem ako sa citis...bolest a psychicka...je to zaberak..:(
Ja som v brne ...a som velmi spokojna...na SR nikto neriesil moju imunitu..a v Brne to hned zacali riesit....iny pristup....mozes sa pytat ...nikto ta neodbije...non stop linka...ja som spokojna...
Kolky vklad to bol? a preco ste isli na ivf?...
@katka17044 Moja, ale ja som nepovedala, ze ti Medrol nepomohol. V niektorych pripadoch mozno staci prave ten, na to, aby sa udrzalo. No tebe ak pomohol v pripade protilatok, tak uz to je uspech. Len treba ist dalej a vyskusat, co sa da. Drzim palce 🙂
@hozka ešte to nevzdávaj prosím 😔 sú tu baby čo mali // až na 14 deň..krv je istejšia..no sľúbila som si že nebudem testovať ale nedalo mi a testujem od 6 dňa...viem skoro ale tak čo neurobíí žena túžiaca po bábatku..zvedavosť bola silnejšia..ja mám krv už zajtra na 10 deň potom na 14..uvidím..stresujem ešte viac ako na začiatku po vklade 😠 😠 hrešíím samu seba..a ďakujem po 6 rokoch snaženia vidieť // na teste...bože to bolo 😲 😲 ďakujem dúfam že zajtra mi povie len samé pozitívne správy
@bambula27 nie tak som to nemyslela 🙂 len ze nechapem ze aj ked mi zabral ze teda protilatky uz akoby netvorim kym ho uzivam ze preco povedala ze aj tak to nemusi byt to prave a zmenila mi liecbu :D to mi nejde do hlavy
@mischka1312 ahoj nie nedavala po jefnom neuspesnom som to nepovazovala za potrebne.myslim, ze nad niecim tskym by som uvazovala az po viacerych nevydarenych pokusoch.drzim palce nech dalsi vyjde
@katka17044 ahoj chcem sa spýtať ohladne dr.dzurilovej,lebo mne nič zaťiaľ nenavrhla len priebežne kontrolné hýslšdky na ten zvýšený annexin v a spomínala mi ešte imunoglobilíny a to sa v emaily nezmienila 😒
@ivka3901 ahoj ja som tiez chodila na vysetrenia potom mi to kontrolovala a dala mi medrol dva krat pocas vkladu som ho uz uzivala ale zda sa jej teraz ze to mozno nie je pre mňa to spravne tak tiez navrhla imunoglobuliny tak cakam od nej mail kde bude ako mam vysadit medrol a dalej postupovat
@hozka ahoj prosím napíš mi potom čo ti povedali štvrtok z krvi...ja som bola deň pred tebou na et..dnes mi povedali ze hcg je 249..tak som potom zvedavá na teba..pondelok mám kontrolnú krv...dúfam že bude všetko v poriadku ..tebe držíím palce a stále na teba myslím 😉 prajem krásny deň
@hozka joj to ma mrzíí ☹ mi sme nemali žiadnych mrazáčikov preto som bola a vlastne aj som ako na ihlách 😕 ale musím myslieť pozitívne a dúfať že hcg bude len a len rásť..tebe držím palce a budem ťa sledovať ako sa to u vás vyvííja ...držím palce .. 😵 vidím že už jeden poklad doma máš 🙂užívaj si ho 🙂 prajem krásny deň
@liu ahoj Lucka, ja som sa pre istotu objednala dnes do Imunovitalu v Blave, dali mi termin na 14.5, a ze vysledky do 6 tyzdnov. Neviem ci to bude k niecomu,ale teda aby som si potom nenadavala,ze preco som to aspon neskusila.
@katka17044 ahá lebo já už pomaly medrol vysádzam,ešte pár dní budem brať 2 mg a potom už neberiem nič,ale určite pojdem na kontrolné odbery na ten annexin v a spýtam sa jej na tie imunoglobulíny 😒 my sa nejak do posledného KET nehrnieme kedže nás tento KET zrazil na kolená a potrebuje pauzu aj finanú aj psycickú aj fyzickú já už robím tak troška som sa odreagovala od toho všetkého 😖 daj vedieť ako pokračuješ?
@ivka3901 Jasne dam... inak ani ja sa nehrniem asi by som chcela aj niekam vypadnut a tak proste nemysliet na to... tiez mi ide znizit davku ja beriem denne 4mg potom ked mi posle spravu tak znizim na polovicu asi na nejake dni a potom nic no a zacnem tie ihly
@katka17044 a kedze si tvoris tie protilatky, tak naozaj.....nie som lekar, ale tebe by som urcite tie infuzie dala. Verim, ze tvoj doktorka zvolila konecne ten spravny sposob a tebe to pomoze. Chod do toho, urcite.