Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@isabella22 ahoj. Určite by som su dala 2. Pri prvom ET sme dali 2 a ujalo sa jedno. Teraz pri KET sme si dali zase vložiť 2 🙂
@fazulienka gratulujem, veľmi držím palce nech to dotiahnete do úspešného konca 🙂
@lilitela no to vysvetlenie znie logicky...a tie strukturky boli este tak malicke ze ani nemusis vidiet, ze nieco vyslo...moze sa ti to javit ako obyc zrazenina...ja pri mojom menzese kde 3 dni vzdy krvacam ako postrelena by som to urcite nezistila...dufam, ze ta aspon nezenie na cistenie...
U nas stav nezmeneny...celodenne nevolnosti, niektory den trocha lepsie, iny horsie..som total nemozna...prsia naliate bolave...v utorok mam konecne kontrolu...na jednu stranu by som bola radsej keby sa vo mne nikto nesparal no na druhu je to jediny sposob ako sa uistit, ze bublinka robi co ma a rastie ako treba...pomaly ale isto ma prepadava strach...to vzdy pred kontrolou...uz aby to bolo za nami...
Prajem ti aby ti strasne rychlo usiel ten cas do dalsieho pokusu a aby si nazbierala zasa kopu sil zostat vyrovnana a zmierena...vsetko bude ako ma byt 🙂
@zuzana231 idem do toho teda s 2...bud sa uchyti jedno mozno 2 na tumposlednu moznost ze ani jedno ani nerozmyslam 😉
dievcata - ked ste po ET, ste celych 14 dni doma a lezite, alebo chodite aj do prace?
@nikolajka2 ahoj ja som doma 😉 mne dal doktor pn už od výberu vajíčok.povedal že do práce ma už nevypíše 😉 ale zase mám fyzicky náročnú pracu a snažili sme sa 6 rokov 😠 takže to nechcem ničím pokaziť 😵
@alinaxx - a doma lezis, alebo aj sem tam prejdes, prechadzka, nakup,varenie atd
@nikolajka2 väčšinu ležím už som mala špinenie na 7,8,9,10 deň po et a teraz zase na 22,23,24,25 ale našli mi hematom babo je zatial ok.prechádzam sa sem tam po záhrade 🙂 nákupy už nie 😠 varenie občas podľa toho ako sa cítim 🙂naozaj nešpekulujem bábatko je pre mňa teraz prvoradé...ale ty keď si v pohode tak sú tu baby čo umývali okná po et 😉 ja to faakt riskovať nebudem 😉 kolký deň si po et?
@alinaxx - 12 den po ET, ale chodim aj do prace, mam iba administrativnu pracu -za pocitacom. Doma som nemohla vydrzat. A ked ma to uz pozitivne , tak to ti verim, len pekne oddychuj 🙂 Som bola zvedava, ze ako to baby robia.
@nikolajka2 ja som prvy krat chodila do prace, po ostatnych vkladoch som bola PN. ak mas v pohode pracu, tak nevidim dovod, preco byt doma. najdolezitejsich je aj tak prvych 5 dni.
@nikolajka2 a ty máš aký výsledok??fakt keĎ si v poho kludne pracuj 😉 mne doma tiež občas hrabe...ale zase veľa veľa spíííím 😵
@alinaxx - este neviem, az utorok idem na krv. Sa ti podarilo IVF na prvy krat?
@isabella22 vsak aj ja :D muz sa somnou vzdy vadi... :D uz celkom dost casu ubehlo od posledneho tak sa snazim mysliet pozitivne jasne ze mi niekedy nejde a placem pri rodinnych komediach ale treba ist dalej...a vzdy som sla na pnku teraz somchcela skusit pracovat ale nebudem kedze som dala vypoved :D docerpam dovcu akorat navklad a budem mat narodky tak dufam ze dostanem darcek ;)
@alison758 nam zase vychadza vkkad na chlapove meniny tak nech to prinesie stastie 😉
@nikolajka2 a nerobila si test???ja som maly pozitivny už 6 deň po et 😉
hej naše prvé a dúfam že bude všetko ako má byť 😉 aj máš nejaké príznaky???či??ako sa cítiš?
ja mam pracu fyzicku, sice nie velmi namahavu...po vklade som isla do prace hned na druhy den a momentalne som v 6tom mesiaci, zatial bez akychkolvek komplikacii 🙂 doma by ma urcite porazilo, treba zamestnat telo aj mysel 🙂
@monca2013 nesmúť moja ja viem že je to moc ťažké aj ja mám 1 neúspešné. Ja som nemala ani na vybranie hneď mi dali 2 embrijká po troch dňoch a nemala som ani mrazáčikov ☹ a teraz som dopadla tak isto zostali mi 2 embryjá ktoré mi tak isto na 3 deň dali. Ale pevne dúfam že sa sa teraz ujalo aspoň jedno miminko 🙂