Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@katka17044 ja som tiež zvedavá,kedy sa už aj nám podarí..tebe držím veľmi palce,nech ti to výjde.ja som cítila minulý mesiac tiež ťahanie na pravej strane a dosť a potom som mala aj bolesť ako pri menštr.ale o 2týždne normálne prišla menštr.ja neviem v čom to je,že sa nám nedarí.som už objednaná na prvu konzultáciu do brna.som zvedavá čo poradia..držím palce aby tmavol testík..
@katka17044 presne kazda sa inak na to citime...teraz nech je halvne vsetko v poriadku a budeme.
Pokojne
@isabella22 to ano naj by som bola ked bude uz stvrtok a budem uz vediet toto cakanie... ty pojdes v piatok na krv alebo az v pondelok?
@megan5 dakujem velmi krasne... snad bude tmavnut lebo uz niekedy nevladzem vsetko to absolvovat i ked este mam jedno embryjko ale neviem ci by to bolo o niecom inom... my sme uz v Brne na konzultacii boli su tam super a hned dali riesenia... takze potom urcite uz len Brno. Ja som celych 9 dni po vklade vobec nic ale uplne necitila tak som myslela ze test bude biely vobec som neverila a dnes 10 den taka ciarka sice nic moc ale teda nebol biely no a dnes prvy krat som mala to tahanie alebo ako to nazvat cela lava polka dole trvalo to asi nejake 2 hodiny ani neviem a teraz uz nic a mozno trochu prsia citim, tak som fakt zvedava
@katka17044 ja musim ist v utorok gyndosovi lebo nemam lieky..tak to mu poviem nech ma rovno pozrie....a hlavne tu cystu
@isabella22 mas aj cystu? tak to ano radsej nech ta pozrie. Robila si si dnes test?
@katka17044 a co sa tyka cysty......taaaaak no v prvom rade ,,ochota´´ u nas v nemocnici nula bodov...ale to len okrajovo...tak sliznicu mam peknu vysoku,povedal ze cysta no moze byt ale podla neho to vrja moze byt zlte teliesko vraj co bude vyzivovat plod....mala len 3 cm. Pytala som sa ci ma moze tka pichat ten vajecnik vraj moze nemusi to znamenat nic. Mala by som len lezat nerobit prudke pohyby. Vidiet nevidel nic vraj je to straaaasne skoro ked mi ani nemeska. A nemam si robit testy len vraj len zblbnem
@isabella22 tak to je super musim nam tmavnut a bude to dobre 🙂 ja si spravim zajtra
@isabella22 aha ano na to aby bolo nieco vidiet je velmi skoro u nas sa chodi na utrazvuk od pozitivnej krvi na 21 den. A kedy ides na krv?
@katka17044 na krv by som mala ist v piatok ale nepojdem este...pojdem az najskorej o tyzden a pol aby uz bolo aj nieco vidiet... 🙂 aj aj si urobim zajtra len musim kupit hlavne 😀
@isabella22 to fakt? U nas sa chodi na 10 den po et a na 14 den po ket a je dobre ist presne tak aby si si vedela potom porovnat vysku hcg ci je to ok zaroven to aj kontrolovat ak by sa to pravidelne nenasobilo to nie je dobre ked mas tmave ciarky urcite bude krasne hcg a uz v piatok by si mala super a v pondelok urcite. Ja idem vo stvrtok idem presne na 14 den dlhsie nevydrzim cakat a viem cca kolko by malo byt v ten den tak to budem vediet porovnat booooze daj nech mam aspon 100 🙂nech je uz stvrtok lebo toto cakanie... Uz zajtra budem mudrejsia ked spravim rano test lebo obden sa meni cize zajtra musi byt tmavsi ako z nedele a ak bude tak viem ze to stupa dvojnasobne a budem spokojnejsia
@katka17044 u nas sa chodi na 14.den po ET aj po kete. No mala by som ist ale nemozem ist z prace bohuzial nema ma kto zastupit. A budem robit testy. Cize ak budu pekne tmavnut tak budem pokojna. Ja robim kazdy den testik 🙂
@isabella22 aha tak to jasne ked musis byt v praci tak podla testiku si to budes sledovat 😉 😉 😉 vyraznejsiu zmenu vidis asi az na dalsi den ze? tie testy co su den po sebe su cca rovnake ci ako to mas? a uz mas uplne druhu ciarku tmavu?
@katka17044 nooo obcas mavam vlci hlad inak nic...príznaky zatial ziadne...nie co si vôbec nemam druhu ciarku silnu a ty?
@isabella22 ja som robila len ten jeden akoze nie je to uplne duch lebo ho vidim aj dnes stale vidiet aj ked to uschlo. Niekedy som mala take slabe ze som musela naklanat aby som to videla a tak. a neda sa ti pridat posledny co si si robila? Ty robis aku znacku testu?
@katka17044 ja robim rozne aj mamatest aj pepino a uz som robila v sobotu aj clearblue a bol pozitivny...
@katka17044 ony silneju pomaly a nam sa potom zda ze nie....lebo to nebyva casto velky rozdiel...
@isabella22 tak hlavne aby obden nebol taky isty alebo slabsi no som fakt zvedava na zajtra ale sa aj bojim no musim verit inak kedy mas dostat menzes ja 12
@isabella22 ja dostavam presne v ten isty datum malokedy sa to posunie teda 30 dnovy
Baby,hlavne,keď som mala ešte len prvýkrát silnú (rovnako silnú myslím) druhu čiarku pri prvom trhu, v ten deň som z krvi mala hcg 3500 😀 takže hcg určite rastie.
@isabella22 aha tak to si si dost vytrpela :( v tvojom veku... ja som zase nechcela tak skoro neviem si to ani predstavit v tom veku este som studovala ani manzel nebol na obzore a proste celý svet sa točil uplne o niecom inom pripravena som sa zacala citit v 29 kedy sme sa zacali snazit veru kazdy to citi inak. Aj tak myslim, ze kazdemu sa narodi babo v ten jeho spravny cas