Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@chmurkaxy tak to nepoznam...dolezite je nech to silnie 😉 amktory dc si mala take vysoke uz hcg?aj uz videl nieco doktor?
@katka17044 tak to uz cochvila bude....moj ma dovolenku cize dobre som urobila ze som isla na sono dnes....a buduci tyzden ach boh da nieco bude uz aj vidiet....
@isabella22 aha jasne ty si bola hlavne kvoli tej cyste aby to bolo v poriadku.
@isabella22 ja som dala test o den neskor na 10 den a mam ho o nieco slabsi ako ked to porovnam tak akoby tvoj bol na 10 den po vklade a moj 9 no zalezi aby nam to tmavlo a teda aby sme nemali nizke hcg ja som ten moj robila rano pred 7hod. ty si ho robila az teraz vecer?
@katka17044 ano teraz vecer robeny...nooo skusim rano a to bude podla mna podstatnejsie
@isabella22 tak zajtra rano lepsie uvidis zalezi kolko si dnes pila ale urcite vela tak aj to moze byt niekomu vecer ukazuje silnejsi ale mne vzdy rano tak uvidis zaklad je ak je tmavsi teda ze vidis postupne ze tmavnu nesmie to stagnovat alebo byt slabsie. Ja sa bojim na rano ale zaroven aj velmi uz chcem vediet tym ze som vydrzala ten jeden den tak mala by som vidiet rozdiel len teda dufam ten pozitivny a bude ciarka tmavsia ja som zajtra 12 den po vklade
@katka17044 no som zvedava na tvoj testik....veru uz ked sa bublinky do nas zahryzli tam nech sa nas aj pevne drzia a pekne rastu 🙂 jedine co mozme je pozitivne mysliet a hlavne verit....chlapovi si povedala uz ze si tehu??
@katka17044 ale ja neviem od ktoreho dna to ratas ja vzdy ratam len od nasledujuceho dna od vkladu, len neviem odkedy ratas ten den 13-14 teda dpo to je skr. den po ovulacii? Ale ze kedy je ten? chcem vyratat ja kolky som
@isabella22 a pacila sa mu ciarka ci co povedal? Tak moj ze teda uvidi sa co bude dalej lebo ciarku vzdy mam ci tmavsiu alebo len ducha len potom nizke hcg a je po vsetkom najdolezitejsia je ta krv
@isabella22 to patrilo tebe 🙂 uz pisem sama sebe :D
ale ja neviem od ktoreho dna to ratas ja vzdy ratam len od nasledujuceho dna od vkladu, len neviem odkedy ratas ten den 13-14 teda dpo to je skr. den po ovulacii? Ale ze kedy je ten? chcem vyratat ja kolky som
@katka17044 ja som 9 den po KET cize dobre som pisala...akkby 14dpo...lebo bkladali 5 dnovu blastocystu.....1.i som bola na vklad a od 2.8 ratam
@katka17044 tak moj tiez povedal ze to nejam oznamime az ked to bude iste aj krvou aj sonom.
@isabella22 no po ET si 9 den, nie? to je pekny testik...mam s tym dake skusenosti...ja som tiez testovala 9. den. ciarku je jasne vidiet. okrem toho to mas vecerny moc...skus o 2 dni rano
na 9. den je super
@isabella22 Aha cize ty k tomu priratavas tych 5 dni co maju blasto? ja som mala vklad 30.7 a tiez 5dnove blasto takze ja som 16DPO? Dobre chapem? Lebo ja som to vzdy ratala len od vkladu.
@katka17044 jaj tak...a kolky den si po.ket??