Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@katka17044 všade sme už boli a nič z toho teraz nedávno som bola na repro.imuno v nitre všetko OK aj hematka OK PREVENTíVNE NASADENý CLEXAN pred vkladom a nič nepomohlo ☹ já už ani neviem a ani nemám chuť niečo riešiť nemá to zmysel a ani moj muž už neverí
Naposledy asi na jar sme boli v RP u macháča ten síce vymyslel ešte niečo,ale velkú šancu tomu nedávame ☹
@ivka3901 a na laparke si bola alebo hysteroskopii ci nie je nieco v maternici? Ja sa na to chystam ak by toto nevyslo tak ako prve by som na to isla, na laparke som bola dva krat ale na tom este nie. Tebe sa niekedy uchytilo ci nikdy este?
@ivka3901 pozeram ty mas 34 rokov ale ved to mas krasny vek este. Ja som v 33 ešte len zacala riesit umele oplodnenie dovtedy sme nic neriesili inak sa snazime 7 rokov a az teraz nieco pred 36 mi prisli na pricinu :D a to prave na repro takze keby to vzdam tak mi na to nepridu.
@katka17044 bola som aj aj,ale to ešte ako sme začali riešiť pred niekolkými rokmi IVF v Blave kedže tam mám za sebou 4 IVF a áno bola som už tehotná 2 IVF sa podarilo,ale v 9 TT missed abourt zamlklý potrat a odvtedy len slabo pozitívne
Naposledy som bola ešte tehotná,ked sme mali ET s darovanými vajkami v Brne nízke hcg,ale bolo a následne som začala špiniť a odišlo to a teraz 1 KET nevyšiel a ešte máme jedno embryjko a končíme stačilo sme moc sklamaný z toho všetkého a už sú neni ani peniažky a chceme konečne žiť a neupýnať sa len na dieťa
@ivka3901 ako pozeram tak si bola pekne v 9tt a aj potom sa ti pekne uchytilo len nizke hcg tam je len nejaka blbost ktoru treba zistit preco embryjko nevydrzi
@katka17044 tak super držím palce aj nám prišli na možnú príčinu na repro.imuno liečila som sa a nepomohlo aj tak ☹ tak vieš stále nová nádej,že to je tá príčina a nič všetko to stojí peniaze a to zarábame obidvaja minimálnu mzdu a v dome sa stále niečo pokazí
Nebudem vás tu kaziť negatívnymi myšlienkami ešte mi niektorá vynadá mám s tým skúsenosti
tEBE aj ostatným snažilkám a čakateľkám na // čiarky držím palce a bojujte 🙂
tE
@katka17044 no to sme saa velmi tešili,no čo už já som spomínala hysteroskopiu macháčovi a on,že ved vám už bola robená na kyretáži,že netreba,že vyskúšame to pipelle biopsiu,lepidielko a intralipidy a uvidíme
@ivka3901 boze vsetko mas v poriadku a predsa sa to deje neviem este co by to mohlo byt urcite si na vsetkom bola este ma napada endometria, alebo este raz sa pozriet laparoskopicky predsa po 30 sa deju zmeny a vtedy si to mohla mat v poriadku. Mne pri prvej laparke povedali ze mam ciastocne prechodne o 2 roky tusim na to som sa sama pytala znova na dalsiu ci tam nemam zly vajcovod v ktorom sa drzi tekutina a ta zvykne odplavovat embryjka a predstav si uz bol zly a nafuknuty ako balon plny ten toxickej tekutiny tak mi ho dali prec, tak mozno by na nieco prisli. Inak ja teraz prvy krat beriem aj fraxiparin a to som mala hematologiu uplne v poriadku tak som zvedava ale poznam pripady co mali hemato uplne ok a pichali fraxiparin a mozno prave to im pomohlo.
@ivka3901 ano treba poskusat vsetko este inak tie intralipidy to je na co dobre?
@ivka3901 mne aj na repro inak prisli na pricinu teda protilatky proti spermiam a trofoblastu vyliecilo sa to medrolom a predsa dva vklady neuspesne a teraz mi zmenila liecbu na subcuviu to su injekcie ze mozno to bude pre moje telo uspesnejsie tak som zvedava a chodila som na infuzku privigen pred vkladom aj po a ked bude vsetko ok tak este dalej budem chodit na infuzky. niekedy aj liecba ktora zaberie nemusi byt este ta prava
@katka17044 tak tak ako píšeš súhlasím s tebou,že liečba,ktorá zaberie nemusí byť to pravé orechové no já som sa s dzurilkou rozprávala a z imunologického hladiska mám všetko OK takže nemusím nič brať tak já už neviem
Katuš moja ešte pokecáme idem teraz od PC,ale kludne napíš správu do IP aby sa baby nejedovali,že som taká negatívna 😒 😒 😒 spýtaj sa kludne ak budem vedieť ti odpíšem 🙂
@ivka3901 uz len ze nechapem ze netreba liecbu ked mas tie protilatky proti spermiam :( lebo viem ze to aj ked sa raz prelieci ked sa prestanu brat lieky ono sa to zase vrati tak nechapem :( lebo mne to stale lieci a mala som to z medrolu uz negativne... nechapem. Silno drzim palce musi sa to raz podarit....
@isabella22 ano napisem velmi sa bojim ze to bude nizke pod 50 aach tak ale aspon ze uz idem zajtra
@katka17044 ja to velmi nesledujem, chodils som do RF, ale ak mas zajtra krv, tsk drxim pslce
@katka17044 tak to by si si uz zasluzila,i ked tu o zasluhy nikto nestoji. V brne je kvalitnejsia embryologia,a to je to najvacsie,s cim Gynfiv sa nemoze porovnavat. A podla mna vobec je embeyolog najdolezitejsi clovek v care.
ahojte tak dnes som bola na krv tak spravila som si rano aj test tmavne mi ale je slabucky tak bojim sa velmi ake bude hcg
@katka17044 dakujem velmi pekne a v čom je problém???????za tých 10 rokov chodenia po dochtoroch už ani sama neviem v čom je problém,ale podiel mám aj ja aj muž asi tak a už to ani neriešime 😒