Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@isabella22 aha ja som mala len ten raz na 10 den inak nic take odvtedy zatial ale to sa ti asi maternica roztahuje a tam to citis
@katka17044 asi lebo to len obcas take pichanie...jan bojim sa sona ci tam bude vsetko v poriadku a tak...kedy je uz pak vidiet aj plodik??
@katka17044
@isabella22
Baby myslím na Vás a moc Vám držím palce...je to všetko na nervy to čakanie. Tiež to prežívam, som zvedavá ako dopadne v stredu ultrazuk. Je to pre mňa nové toto, ešte nikdy sa mi to nepodarilo 🙂
@isabella22 raz som mala slabo pozitívny test, bola som na krv, to ešte v ISCARE, potom som mala prísť na kontrolnú krv a už z toho nič nebolo...tu mi nekázali na krv, po pozitívnom teste za dva týždne až na ultrazvuk
@biga7070 ahoj ano je to na porazenie ja si spravim zajtra kontrolny test aby som mala klud teda dufam bude tmavsi a potom o 14 budem vediet vysledky ci hcg stuplo
@katka17044 no vidíme či bude tento problém len to je to,že moja gynekologička nie je vobec ochotná a tie stery som si doslovne od nej teraz vybojovala a pritom som chcela nech mi ich spraví už dávno ach jááááááááj
šak aj tak s nou už nebudem nič riešiť pojdem k nej len na preventívky
@ivka3901 urcite a ak by sa dalo najlepsie ju vymenit ach neochotna a pritom je to jej praca porazi ma raz z toho
tak hcg stupa ale nie tak ako by malo takze nic moc takze je to dost na nervy cele mam brat lieky dalej a o tyzden na kontrolu hcg ale tak uz viem ze to je zle len teda lepsie asi keby to klesne ako stupa tak pomaly stvrtok hcg 69 dnes 102 a to malo byt uz 280 zajtra idem este na infuziu tak neviem co bude dalej
@katka17044 tak toto je na nervy 😒 nemám s týmto skúsenosti... Tá infúzia môže pomôcť, aby to stúpalo?
@biga7070 neviem ta infuzia privigen je preto ze si tvorim protilatky ale vobec neviem ci to moze pomoct alebo co bude dalej
@katka17044 možno hej, že sa to nejak nakopne, veľmi by som Ti to priala! koľké si IVF?
@katka17044 ja Ti verím, naozaj viem, ako Ti je...ale treba vydržať, pozri na mňa...ja 6. IVF a vklady už neviem spočítať...vždy som sa nakopla a šli sme ďalej...
@katka17044 tak to bude asi ze nemala tu liecbu....teraz dufajme ze bude ok... 🙂 mna stale pichaju vajecniky od poobedia... 😒