Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
Ahojte,vedel by mi niekto poradit? Mam 11 dni po ket, v pondelok mam ist na hcg a dnes vecer som mala ruzovkasty vytok,beriem utrogestan a lekarka povedala,ze kramy dostat nemozaem az kad ho vysadim.
@mo77 no mne vzdy ruzovy vytok znamenal krami....ale drzim prsty☺aj napriek utrogestanu som.ich vzdy dostala
@mo77 uz ked zacnes krvacat, tak to asi budu potvorky a s tym uz nic nenarobis ale moze to byt aj hematom. Vtedy ti prikazu utrogestan zapijat. Ja vzdy ked som zacala takto spinit som si spravila test aby som vedela ci mam utekat na pohotovost alebo nie. Ak je negativny tak je to jasne ale ak by bol pozitivny tak ist na pohotovost ak by sa to zhorsilo. Vela stastia ti prajem
ahojte baby, pár dní som tu nebola, boli sme si oddýchnuť pri mori 🙂 idem pozrieť, čo sa tu dialo 😉
@isabella22 dnes som bola na krv tak o 14 povedia co dalej hadam to pojde uz dole a vyriesi sa to uz lebo oni to beru tak ze ved to stupa ale mne je jasne ze to nie je ok
@katka17044 ja neviem...a ako sa citis?? kazdopadne uz by sa to rozbehlo 😖 ach jaj ani nevies ako ti to prajem aby ti to dobre dopadlo....
@katka17044 ja zas za 10 dni kontrolne sono dufam ze uz bude vidiet babatko poprípade srdiecko....bojim sa...
@isabella22 si zlata dakujem moc... praveze sa citim tak ze sa nic nedeje ani spinenie ani bolesti vôbec nic... len ja to uz beriem tak, že tehotná nie som už si robím svoje veci a neriešim uz len cakam kedy povedia, ze vysadit lieky lebo bojim sa ze to pojde dalej dalej az by musela byt laparka
@zwalsh dakujem velmi pekne... uz som sa s tym zmierila... pojdem asi na hysteroskopiu a potom na vklad este posledneho embryjka v gf a ked nic tak Brno snad pomôže
@isabella22 ooo nie, daj pokoj, do bazénov nechodím a v mori bola studená voda, tak som radšej ani nešla 🙂 ale oddychovali sme 😉 ty ako sa máš?
@katka17044 ahoj, myslím na Teba, nech to už dopadne akokoľvek, nech je to najlepšie pre Teba...a mysli na tú TSH hodnotu, keď pôjdeš na ďalší vklad. 😉
@biga7070 dakujem velmi pekne ano urcite hned ako sa toto doriesi pojdem k mojmu lekarovi nech ma posle na endokrinologiu.
@katka17044 uvidis poobede ci sa nieco zmenilo alebo nie...ale mas pravdu radsej nech to teraz pride ako neskor 😒 a ja sa mam dobre...tiez sa necitim tehotna a vôbec si to nemozem uvedomit 😖 uz by som chcela vidiet babatko ........ 😵
@biga7070 jaj tak ja ze si sa kupala aj v mori 🙂 mam sa dobre zatial theu príznaky nemam iba prsia mam take plnsie ale niake nevolnosti musim zaklopat nie....iba mi viac chuti papat 😀 a ty??
@isabella22 jooj ti veriim ale neboj rychlo to utecie a bude to urcite neopísateľný zážitok 😉
@katka17044 neboj este nehadz flintu do zita