Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@isabella22 ja mám tiež napnuté prsia trochu väčšie, to aj z liekov. Inak len ma sem-tam pobolieva brucho. A častejšie migrény. Inak si to tiež neuvedomujem a to som už videla srdiečko 🙂
@biga7070 kedy ti vlastne videli plodik?? aj so srdieckom?? brucho aj mna niekedy dost intezivne ako keby mala prist mrcha a normalne aj vytok co sa bojim ze pride....a teraz som bola na obede vôbec mi to neslo dole krkom a taka poobedna sieta no nenahnevala by som sa 😉
@isabella22 áno, aj so srdiečkom, minulý týždeň v stredu 😉....a ľahnúť by som si šla hneeeeď!!! 😀
Ahojte dievcata, takze nebolo to spinenie,test negativny, drzim vam palce,mam doma jedneho sibala😁aj maminka je jedinacik,tak nemoze vyjst z familie😁 netreba niektorej z vas utrogestan rada podarujem,ostalomi skoro cele balenie,z 30 tabliet mi ostalo 24, vela stastia vsetkym
@biga7070 to bolo kolky dpo?ja.uz trosku lezkam...a akurat.z.nudy pozeram.detske postielky 😉
@isabella22 31. deň po odbere...to aj ja tak pozerávam, mám už aj vybrané hocičo 😀 a ty si doma?
@isabella22
@dzurkomaj ste zlate tak som volala a ze hcg 229 takze stale to ide hore ale velmi pomaly v podstate za tyzden sa to znasobilo lebo minulý pondelok som mala 102 tak uz neviem co sa tam deje. V piatok mam prist a zoberu krv aj ultrazvuk
@katka17044 joooj Kati dolezite je ze to nekleslo...uz si mala niekedy takuto hodnotu hcg predtym? drzkaj sa, myslim na teba 🙂
@dzurkomaj vzdy som mala nizke hcg a potom 2-3 krat stuplo ako malo a koniec raz som mala prve hcg 228 to islo pekne ale v 5tt pri hodnote 5tisic hcg koniec ale vacok som mala v maternici a teraz sa prvy krat stalo ze hcg stupa tak dlhsie ale zaroven pomaly tak tomu vobec nechapem
@dzurkomaj este nie :( vkladali mi dve a to by nebola pri dvoch vyssia hodnota? ci ako myslis?
kocky
@katka17044 ked to rastie tak pomaly aspon sa nemusis bat, ze sa plod vyvija niekde mimo teda nehrozi prasknutie vajcovodu co je zivot ohrozujuca komplikacia. Ked je takto nizke HCG, tazko sa im bude hladat kde sa to hcg vlastne produkuje. Chuda moje, musi to byt strasne na nervy. Drzim palce nech sa to skoro vyriesi.
Dievcata mam otazku kedy ste najskor testovali a mali pozitivny test? Ja som 7 den po KET 1 blastocysty a desiatkovy test total biely. Viem ze je to strasne individualne a aj HCG moze mat rozny nastup ale nervy mi pracuju na plne obratky.
Vopred vdaka.
@katka17044 kati neviem ako to je s hcg pri dvoch embryjkach. musis vydrzat do piatku, ked ti spravia sono
@katka17044 jojha takze ked ide hore nebude to MMT...cize uz len sono povie...
Ahojte, môžem sa pridať? Som 8 deň po ET a od 5 dňa po ET špiním. V nedeľu som si robila tt a bol pozitívny, tak ako aj dnes. Neviem, čo si mám o to myslieť. Myslíte, že je ešte nejaká šanca na tehu?
@biga7070 ja robim.do 2 cize ano...☺tak to mam.este cas na 21 den ze nebolo vidno
@dzurkomaj ano tak nejak to uz vydržím skor to uz beriem tak, ze je koniec tak uz necakam nič dobré, len teda aby to nebolo niekde mimo
@ada274 ja som si robila prvy test na 10 den a bola slabulinka na 7 by som asi este nemala no a na 14 den som mala hcg 69
@katka17044 uz sa tesim este tyzden a v pondelok sono.... 🙂 len som strasne unavena neviem ak to do 2 vydrzim najradsej by som si pospala....