Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@isabella22 to je samozrejme ;) a teda nevadi to prostredie v ktorom robis?myslim rontgen
Dievcata tak mam za sebou markery v 13tt, pohlavie zatial nevieme ale este stale mi nedali tehu knizku, vraj az po dalsom odbere co je za mesiac, to uz budem skoro 18tt, tak neviem, podla mna ma knizka sluzit na to, aby ked idem k lekarovi aj on bol informvany, co vy na to? Dostal niekto takto neskoro tehu knizku?
ahojte ja mam ist na prvu poradnu až 24.9 neviem pride mi to neskoro či s ami to zdá? budem končit 12tt..už som bublinku nevdiela 2 a pol týždna :( tak som zvedava ale zle mi býva poriadne
@fifitko25 ahoj to mi je luto že ani druhý pokus ti nevyšiel a nereagovala si..viem že prvý krát si nereagovala a teraz čitam že aj druhý ..tak držim palce
@maminka1986 ahoj, na druhy pokus som reagovala, vlozili mi zdrave dievcatko, len sa zial nechytilo ☹ 😢
@zwalsh a kedy budes vediet vysledky???no nesttetla som sa s tym ze tak.neskoro praveze skor ako neskor....ale asi zalezi na gynekologovi
@maminka1986 dist neskoro mne robil vcera v 9.tyzdbi 1.poeadnu aj 6 skumavok krvi nabral stery sono porobil a v 11.tyzdni idem na screening
@isabella22 mne bude všetko robit toho 24...asi mu to pride skoro robit lebo sa može ešte všeličo stať do 12tt alebo 14 tt tak...no nevadi...kedže je všetko v poriadku asi preto to stačí uvidime potom 🙂
a našla som takže je to v poriadku http://www.pluska.sk/mamina/tehotenstvo/tehoten...
@maminka1986 mne povedal ze zakladne odbery sa robia do 8.tyzdna pak ostatne....to je asi individualne
@isabella22 neviem podla mna je skoro robit v 8 tt ked mnoho žien dovtedy aj potratí...alebo aj potom lepšie poevdané...pýtala som sa aj 3 kamošiek teraz a povedali mi tak ako mne že v 12tt všetko brali
@maminka1986 verim svojmu gyndosovi a mal tam dokonca aj tabulku pred sebou nalepenu co sa kedy ma zo zakona brat cize tak 🙂 ale hlavne nech je to ok ci o 2 tyzdne abo teraz budu odbery....
@isabella22 vôbec neviem lebo mi to nepovedali nemám rada tú sestričku čo tam je. Nebudem sa na nič pýtať. V podstate viem ze ma kvôli veku hned poslu na amniocentézu tak uvidím a ako sa máš ty?
@zwalsh no aj mna sa pytali do buducna ci budem chciet amiocentezu niemkvoli veku som mlada ale kvoli tomu rontgenu kde pracujem no neviem este....hlavne bud v klude asi vie robi inak si s lekarom spokoj a?len ta sestricka je cudna??
@maminka1986 a ja som potrebovala aj papier do roboty na ,,ulavy"nakolko som rizikova kvoli tomu rontgenu kde robim preto budem viac sledovana mozno aj preto mi robil skorej odbery...musim chodit castejsie na kontroly a tak
@zwalsh inak sa mam dobre vobec nevraciavam co musim zaklopat je moje plus a vdaka tomu mozem chodit aj do prace...obcas mi zacnu take strasne kontrakcie a potom to prejde....este 3 tyzdne a ukoncime 1.trimester ak boh da
@isabella22 aha no to určite aj preto ti bral aby si mala aj ulavy hned je to rizikové...a chodíš do práce stale?nebojiš sa je to predsa len no rtg vieš ako..mne býva velmi zle som rada že som doma momentálne neveim ako by som to zvladla horzne mi býva :((nevraciam ale mam taky hnusný pocit je mi proste zle cele dni
@maminka1986 no nevraciam ale zle mi byva v tom zmysle ze som aj hladna a zjem trosku nieco a uz mam plny zaludok....nie nebojim sa som prec od ziarenia teraz rlbim papire picham kontrasty na CT...neviem si predstavit byt doma tolke mesiace...aspon som medzi ludmi aj ked obcas nadavam
@isabella22 no apson že tak..mne to nevadi že som doma apson sa nenamaham a nemusim sa bat o malé ..a ked mi je zle si lahnem takž eot ma velke vyhody
@maminka1986 aj nevyhody cumiet doma a len premyslat ci bude vsetko ok...v praci ked mi je zle poviem ze sa idem na 5 min vystriet a akceptuju to.... a aj lekar mi to schvalil cim menej premyslam tym lepsie....presne aj toto vravel tolke zeny zbytocne vypisuje co sa boja troska fyzickej aktivity co je v podstate aj v tehu potebne len zalamoval rukami...
@isabella22 prepáč ale píšeš na moju osobu že som doma a zalamujem rukami? lebo ja som doma tak bud taka dobrá a navažaj sa do niekoho ineho dobre? chod si do roboty a rob teda mne je to fuk
@isabella22 si dost drzá a sebavedomá vstup si do svedomia lebo mam pocit že si velka macherka odrazu tak ešte neskáč kým si nepreskočila...končim s tebou debatu lebo za každým si bola nadradená maj sa
@maminka1986 ja neviem co sa urazas myslela som to v dobrom....nie konkretne na teba....ale mne je to tiez fuk trc doma kysni a obdivuj sa kazdy den ci ti nahodou neprislo zle aj z vody maj sa
@isabella22 ahojte, hoci niesom momentálne po IVF (mám nového partnera s ktorým to išlo bez IVF), no mám za sebou pár vkladov.. vždy som bola na PN celú dobu, mala som jeden potrat za druhým (dokopy 5). tým samozrejme nechcem strašiť. chcem tým napísať toľko, že je každého vec, či PN bude alebo nee.. nikdy mi žiadny dr nepovedal, že PN je zbytočná, práveže vždy mi ju odporúčali.. prajem veľa kľudu a negatívne správy ignorovať 🙂
@maminka1986 držkaj sa 🙂
@isabella22 no ako čitam tuto diskusiu medzi vami a maminkou ...
nie každá má prácu a može ju mat po prvé neveiš čo je za tým a ako som to čitala je vidno že si to myslela na nu..dobre ti napísala ešte nekrič kým si nepreskočila..a možeš sa hanbit za to čo píšeš
@maminka1986 ty si z nej nič nerob! aj mna by to nahnevalo ale len pekne oddychuj doma kolke potratili ked chodili do práce a aj jej sa to lahko može stať
@maminka1986 aj ja som bola v 12tt na odbery takže pohode nebojkaj sa ---aaa takže ta trapka isbela chce byt len zaujimava a aby mala ulavu v práci hlavne že tu píše ako ju bavi práca :D tak načo si si dala ulavy? trapne
@alison758 tak to je super....ja stres nemam ale len by ma skusili nastvat ostavam doma....za tu snahu mi to nestoji....