Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@dani412 to je este skoro na testik 🙂 mne uz ten 6 den ukazalo //. Ale slabulinky.
@vevericka13 tieto zaciatky s tedtami su vseliake. Kazda znacka testu ukaze inak, skus iny. On bude este silit 😵
@chevalbleu ja som tiez biochemicke tiez mala, ale vtedy som netestovala kazdy den, lebo to bolo prirodzene
@vevericka13 ten mne ukazoval slabunky, uplne. Ten pepino. Na zaciatku som pouzivala mamatesty.
@meli8412 bože bodaj by sa to podarilo každej. Lebo každá ktora tu je a prežíva tieto momenty je uz teraz 100% mamina. Uz len z toho dôvodu ze to chceme. 🙂
Ja nepociťujem nič a dala som si embryo vložiť tvz. Lepidlom. Ja som mala 2 vajíčka a z toho len 1 bolo kvalitne. Embryo mi vkladali na 5 den a dr.mi povedal ze keby mal oznamkovat moje embryo dostane 2. Bolo vzdy oneskorene vo vývoji o 1 den. Tak preto mam pochybnosti. Trochu ma pobolieva spodok, ale inak necítim nic, ani ma nebolia prsia. Tak uvidíme, priala by som si to. Ako každá z nas 🙂
@meli8412 nemám deti este. Stále som mala cas a ked som si uvedomila ze mam v decembri 40r. zobudila som sa. A mam strach ze neskoro. Ty si mala vzdy lepidlo? Alebo len teraz naposledy? Ty mas deti? Ja to tu fakt prajem každej. Keby to tak boh zariadil. Ze ženy ktore chcú deti nech su požehnane.
@vevericka13 spravila som fotku mojich testov. Stale ich mam odlozene, hoci to bolo pred rokom. Takze ciarky su trochu vyprchane, ale hadam to bude vidno. Hore je prvy, v den vynechania ms, a potom den a dva na to...
@chevalbleu jej dakujem za foto a potom si ich uz nerobila? zda sa mi, ze tie tvoje slabli malinko postupne
@dani412 Len prisla ms, Tie prve 2 som prezivala vpohode, ale najhorsie som vzladala to 3, potom sme sa rozhodli s manzelom, ze skusime darcovske spermie, a musela som pockat 3 ms, ale uz neprisla, otehotnela som s malou a uz bude mat 5 rokov 🙂 . Niekto hovori ze to lepidla nic nepomaha a ja mam dobre skusenosti 🙂 Teraz pouzivam fraxiparin a crinone. A ty?
@vevericka13 na 4.den som dostala kramy, tak viac testov nebolo treba. Vtedy vyzerali vsetky rovnako, teraz prvy silnejsi, mas pravdu. Pevne verim, ze tebe este zosilneju alebo sa to len pomalsie rozbieha! V stredu budes mudrejsia... Takze u vas sa robia testy na 14.den od ET? Tu na 14.den od vyberu. 5 dni v nasej situacii je ako vecnost 😖
Tak ty mas dve deti a to umelo? A teraz chcete tretie? Ja beriem estrofem a utrogestan. Ja mam darcovské spermie. Mam staršieho partnera a ja uz mam tiez vek, tak som sa bála.
@dani412 Prve spontanne, ked sme to vzdali a rozhodli pre darcovske a sa zadarilo druhe mame z inseminacie, pred insemináciou manzel bol na oparacii a potom sa zadarilo a teraz sme sa snazili od januara IUI 5x, ale nic, takze sme isli na ivf. Kolko ma manzel, ak nie som indiskrétna?
@chevalbleu mozno ze lepsie na 14 dne, lebo ja som prvy mali pozitivny na 9 dne po vklade, co je vlastne 14 po vybere a boli by to pozitivne ale asi malo. tie moje ciarky su na zivo lepsie vidiet, asi dva krat viac ako na foto, ale ja som si v den transferu pichala prechnyl a na druhy den som mala takuto istu ciarku slabu ako teraz a to som mala v sebe 5000 jednotiek a na druhy den mozno polovicu 2500 ale ako sa to odburava z tela, ale ciarka bola len slaba
@dani412 Ja mam 30, ja chodim na Antolsku k dr. Marsikovi, som s nim spokojna. U kazdej je to individualne, ale od 9. dna by malo ukazovat bleducku ciarocku, ked vezmeme domace tehu test. Aj v centrach je to induvidualne, niektore isli 9.den niekto 14. a niekto az neskorsie. Ja som uz bola na krvi min. tyzden.