Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@izzie27 hej hej CM mi vkladali. Hej, to je vývin embrya 4 den. Ako si to myslela ze si nebola tak ďaleko ako ja? Myslíš ze nebola si hneď v Brne? Tam su naozaj špecialisti. Želám ti zo srdca, len sa teš, malo to tak byt. A kolko ma malinké? Chlapec, dievča? Veľká gratulacia za vydrž.
@dani412 myslela som to tak,ze pri prvom ivf sme nemali co vlozit.....bude mat 23. desat mesiacov..je to nas maly vianocny chlapcek 😉 este mam zamrazene embryo vraj lepsej kvalitky 😉 ...tak som ta chcela povzbudit,ze i v takom veku a "slabsim" embryom ale zase bojovnikom a ten nas bol sa to da
@izzie27 Juj teším sa. Si zlata ze ma povzbudzujes. Takze aj tebe vkladali CM? Zlate... A ked mne povedali ze je oneskorene, tak som povedala ze to bude chlapec 🙂 ako si sa cítila? Ja som 4 den po transfere a nie je mi nic, len ma boli pri cikani močový mechúr. A mam dosť často nutkanie na stolicu. Je to normálne?
Hovorili. Ale ja na to nejak zabúdam. Ked veľa pijem, zas sa mi chce cikat... Ale budem piť.od zajtra si dám minerálky na stôl pred nos a budem piť.
Velmi pekne vam ďakujem za informácie, ktore mozem s vami zdieľať. A ozvem sa určite ako som dopadla. Držím vam palce, všetkým.
@hennka2 estrogeny stimuluju rast sliznice, tzn. Ked stimulujes tak stale rastie, hrubne, dozrieva na tripleline. Ked sa pridava progesteron, jej rast sa " zabrzdi" a skvalitnieva na prijem embryjka. 🙂
@vevericka13 super, silnieeee 😵
@malik ale aj tak su slabe, vy vsetky ste mali krasne ciarky, uz som 12 dni po et a 17 dpo
@vevericka13 testujes hned rano? Mne tie ranne nikdy nevysli pekne. Ides za 2 dni na krv? Nemyslim, ze bysi sa mala obavat. Kazdej sa inak vylucuje hcg do mocu, hlavne na zaciatku.
@meli8412 ides dnes na utz? 😉
@vevericka13 malik ma pravdu, u kazdej zene sa inak zvysuje hcg, mozno u teba pomalsie, ale je tam viditelna ciarka a to je dobre. Nemas tam ducha.
@meli8412 nemám manžela, žijem s nim 11 rokov. Je Rakúšan a je o dosť starší. Ma 69r. A uz ma problem aj s tlakom a veľký fajčiar, kašle a tak. Nechcela som. Ani on nie. Mam darcovské spermie a moje vajíčko. Ale ak mi to nevyjde, rozmýšľam nad tým ze si nechám vložiť embryo od darkyne a darcu. Skúsim aj tento spôsob. Pojdem do tretice a potom stačí. Nepôjdem úplne proti prírode, potom mi dieťa nie je súdené. Ale nechcem takto rozmýšľať, verím ze mala moja bude chcieť žiť. 🙂