Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@chevalbleu ja mam testy 10mlU. Tak budes mat pekny HCG pondelok, a budes vediet aj vysledok ten den?
@chevalbleu az 28.10. Ale som nervozna,kedze ziadne priznaky okrem bolestivych vajecnikov=hormony.ale muzovi som nakazala doniest tie 10mlU na nedelne testovanie..
@champselysees naposledy som mala len 7 a keď sa zadarilo tak 10. No Chili a alchemilka. ..a ešte aj to že to malo byť všetko o deň skôr. ..
@dani412 do akeho centra chodis? zenam co maju nizku ovarialnu rezervu vacsinou pomoze praveze soft stimulacia, nie extra davky hormonov. je to trochu paradox. skus sa popytat v teme Reprofit Brno, tam odislo zo Slovenka mnoho zien s tymto problemom a mnohym sa podarilo otehotniet len s minimalnymi davkami hormonov. Pokial je sanca otehotniet s vlastnym vajickam, urob urcite vsetko preto. drzim palce!
@dagmarik - ahoj, urobila si dobre,ze chodis do prace.aspon nemas cas rozmyslat nad tym. ja mam robotu sice administrativnu, ale riadny stress. testovat sa chystam,ale az v piatok. teraz je este priskoro. Ty sa chystas kedy? Inak odkial si?
baby nestalo sa vam niektorej mna od kedy vkladam lutinus strasne picha na lavej strane niekedy az krce ,strasne sa bojim co toje
@dani412 v reprogenesis ti hneď pri prvom IVF núkali darcovské? Teraz je tam Stelc, myslela som ze budu mat podobne postupy ako v Reprofite, ale zase každý prípad je iný. Ja by som este skúsila zmeniť stimuláciu, kým by som rozmýšľala nad darcovstvom. Možem sa opýtať kolok máš rokov? A manžel je ok?
@cmudlo tak to je pekný poskok zo 7 na 10 vďaka chilli papričkám a alchemilke. Keď si mala teraz 7 , tak si chilli nejedla? mala by som to skúsiť. Aké chilli papričky papáš? ja si to ani predstaviť neviem, nie je to veľmi štiplavé?
@champselysees sú to tabletky, pripájam link..no pália so začiatku. .potom si na to zvykneš. Preto ich beriem vždy počas jedla. Predtým som to nemala...http://www.sanopa.eu/index.php?route=product/pr...
to ako dieta v 70tke ? :D :D niektorym by mali dat spravit pred materstvom. aj psychotesty. to bude krasne otecko ziadny a mamicka babicka.
@dani412 niekedy na zaciatok som mala len lieky Noretisteron, Clostyl a potom sme isli na injekcie. A strasne vela pit, lebo hormony su svine, a pri hormonoch som vzdy brala aj Anopyrin 30mg ako preventivne. Sliznicu si mala o.k.? Kolko mas rokov? Ja 35. a manzel 37.