Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@biga7070 ahoooj tak vraj embryjko je krasne a aj sliznica ukazkova no tak som veeeeeeeeeelmi zvedavá tak teraz cakam na vysledok moje posledne embryjko. Dakujem za opytanie
@mozartka nesla som na pohotovost ale na svoju kliniku kde mi vzali krv na rozbor, spravili sono a vybrali tu tekutinu. Teraz cakat ci sa to nezhorsi zas 😖
@katka17044 uaaaauuuu, tak silnooo držím palce!!!! budem sledovať a čakať s Tebou na pozitívny test 😉 budeš testovať?
@biga7070 si zlata moc dakujem ano urcite budem testovat 🙂 kedze krv mam az na 16 den lebo mi to vychadza na sobotu :( tak asi tak na 12 den skusim test a tebe tehulka sa ako darí?
@nikolajka2 Ahoj, dnes som 6. deň po ET, vôbec, že absolútne pocity, občasné bolesti ako na ms a to je všetko, začína ma trošku chytať panika z toho :( ty si ako na tom?
@dagmarik -nic necitim, ziadne bolesti, ticho, sem tam nieco pichne -ale aj to si mozno namyslam. Inak sme asi na rovnako,lebo aj ja som 6 den po ET. Tiez som riadne z toho nervna,ale dnes som uz v robote, tak ma zamestvaju veci na riesenie a nemam casu tolko o tom premyslat. Ale za vikend som si uz stihla aj poplakat ☹ ( alebo to tie hormony so mnou robia )
@nikolajka2 ty si teda už ako samoplatca, keďže podstupujete 4.IVF. Máte aj niečo zamrazené? kedy sa chystáš na test? Mne pichli po transfere pregnyl, takže asi počkám na 11. deň, ak vydržím. Hormóny si s nami robia svoje, na mňa tak všetko doľahlo po OPU, potrebovala som sa vyplakať.
@nikolajka2 @dagmarik baby, ja som dnes 7dpt a žiadne pocity a už som aj testovala a test negatívny ☹ Opäť to nevyšlo. vy kedy chcete testovať ?
@champselysees
@dagmarik
@nikolajka2 dievcata nevesajte este hlavu, mozno skoro na testovanie, trpezlivost prajem a pekne HCG
@champselysees ja si myslím, že 7. deň je ešte skoro na testovanie, HCG ešte nemusí byť v moči merateľné. Ja som po pregnyle, takže najskôr asi 11. deň, ale mám obavy z neúspechu :(
@champselysees piatok idem na krv, 7rok snazenia, 5 IVF tak viem co prezivate. Ale verte v tom
@vevericka13 teoreticky máš pravdu, ale ja už som si toto prešla niekoľkokrát, tak veľmi tomu neverím. Ale stále dúfam 😉
@champselysees ja som mala sice len chemicke tehotenstvo ale test som mala pozitivny az na 9 den po et
@nikolajka2 ja vždy začínam testovať skôr, 2x denne, aby mi náhodou niečo neuniklo 😀 , zatiaľ som sa nedočkala 😠
@champselysees do CARu chodime od marca 2014. Len mame uz vyssi vek teraz ja 35 a manzel 37, tak nemame cas nad tym vela rozmyslat. Inac u nas vsetko v norme, dr nevedel vysvetlit a ani najst nic, ze to by bolo dovod. Ja po 6. ET teraz uz ciarocka, tak verim, ze sme to vyckali
@vevericka13 a testovala si aj skôr? všimla som si, že baby, čo im to vyšlo mávajú testy pozitívne skôr, ale spolieham sa aj ja na ten 9. deň. Aj keď už mám tušenie. Svoju Intuíciu neoklamem.
@chevalbleu najprv gratulujem, pekne cislo. 🙂 Na OHSS si daj pozor, radsej hned na pohotovost aby spravili nieco, vydrz potom prijemne tehulkovanie. A dufam, ze si na PN