Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@zusskaa Toto je moje 3. tehu, pred dcerou som bola na 2 vyberoch, 3 vkladoch a nepodarili sa, potom sa stal zazrak a mala sa podarila spontanne. Syn sa podaril, na 2. IUI a nastastie sa podarilo na prvy krat, toto bol moj posledny vyber, co preplacala poistovna a mala som 1 embryo a ziadnych mrazacikov.
Budem mysliet na teba.
@meli8412
@slivuska30 no HCG neviem, volala mi sestrička, a som bola taká šťastná, že ma to vôbec nenapadlo spýtať sa na to. v piatok idem znovu na krv, tak sa opýtam.
@moha123 ĎAKUJEME, POTREBUJEME TAKÉTO POVZBUDIVÉ PRÍBEHY, ČO PÍŠE SÁM ŽIVOT!!!!! Tebe veľa síl, trpezlivosti a radosti s drobčekami.
@leoriki joj fakt už druhé????? Joj že už nevedia, vynájsť niečo 100%, že by to vyšlo!!!! No môžno sa aj stretneme, ja zatiaľ neviem nič, len som si to predbežne sama vyrátala M, a keďže december som nestihla tak január chcem. Ty si v akých intervaloch absolvovala tie IVF? Nebojkaj teraz to už určite musí VYJSŤ, máš mrazáčiky ešte, alebo budeš musieť stimulovať? Ako si to zvládla predtým? A ješ aj nejaké vitamíny alebo bylinky? Ďakujem
Ahojte kočeny,dnes som bola na prvom odberi krvi tom veľľkom a sestrička mi dala termín do poradne až 26.1.2015 čo bude vraj 13tt,mám ale trochu strach.Bola by som kľudnejšia keby skôr môžem ísť,predsalen mám za sebou potraty a to také že prestalo biť srdiečko.čo myslíte vy?
@efkaelfka a aj ti povedali prečo ideš na usg 5.1.?ja už do CARu vôbec nemám ísť.Bola som tam na potvrdenie tehotwentstva usg kde aj bilo srdiečko a že už len k svojmu gynekológovi mám ísť.To že sa knižka dáva v 12.tt to viem,bola som prekvapená že mne ju dali už dnes,že apo ju budem mať a že potom s ňou už len prídem do poradne,ale zdá sa mi to veľmi dlho že dovtedy nič.
ahojte, chcem sa opytat, kolkokrat sa chodi na krv po transfere? zavisi to od vysky hcg, alebo stale sa chodi aj na kontrolny odber? a ked vide krv pozitivna, kedy sa ide na usg? dakujem ;)