Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@slivuska30 ďakujem pekne,vieš ten strach tam predsa len už je aj keď sa ho snažím potáčať...a ty si chcela byť doma na PN či ťa vypísali doktori?mne hematologička povedala že mám ísť na PN,ale už robím len v piatok a potom až v januári tak sa som nešla na PN na tých pár dní.
@maculicek1977 V marci som mala 1 IVF a v juni druhe ☹ pri oboch stimulkach som mala len dva vajicka..,takze na mrazenie nic neostalo ☹ brala som DHEA,ale nepomohlo..mne to vychadza niekedy na koniec januara,dufam teda,ze ma v poistovni dovtedy vybavia..no mozno sa tam niekedy stretneme..
@leoriki ahojko tak teraz možno nasadia niečo iné, aby tých vajok bolo viacej, joj to je tak strašné...... musíme len dúfať, že nám to vyjde!!!!!! Keď budem vedieť viac, tak ťa určite budem kontaktovať, že ako kedy, aby nám to vyšlo OBOM!!!!!Mne po IUI a stimulke clostilom teraz tak rozhádzalo cyklus.....odhadujem to tiež na ten koniec januára.......Tebe tá stimulka neurobila nič?
@nikus47 no ja som ani nechcela ist na pn....lekari ze mam mat kludovy rezim...tak som preistotu isla...a na kedy mas termin?
Ahojte dievcata, tie, co mate niekolko dni po ET. Mali Ste dajake prve priznaky ? Lebo ja som 4 dni po ET a mam taky pocit, ako mavam pred kramami+zimu, tu tiez obcas mavam pred kramami. Je mozne, ze je to nedobre znamenie ? Mala Ste niektora takyto stav hned na zaciatku par dni po vklade ?
@hennka2 ahoj 😊 ake beries lieky? Ja som 4. den po ET a bolia ma prsniky, ale beriem utrogestan a ze raj je to z toho... Zacali ma boliet hned druhy den po vklade. Inak mi nic nie je.
Takze dnes neplanovana navsteva CARu kvoli spineniu a zisteny mi bol v maternici hematom 20x15mm ☹ Mate s tym niektora skusenosti? Dost ma to vylakalo ☹
vcera som si spravila referencny test - ci mam este pregnyl v moci,...a zdal sa mi biely, nech som pozerala ako som pozerala,...mozn nejaky kanalk by sa tam nasiel, keby som si isla oci vyocit,... dneska rano som spravila dalsi (som vlastne 10DPO - 7dni po ET) - a ja tam slabu ciarocku vidim... uvidime odzajtra ci zacne tmavnut....drzte palce 🙂
@ckatka držím palčeky nech ti to vyjde!!!! Už keď tam je raz duch, tak už bude len viditeľnejšia, no a máš darček pod vianočný stromček!!!! 🙂 .
@maculicek1977 dakujem, strasne dufam ze to uz nie je pregnyl,... predsa - dostala som iba jednu injekciu - bezne mi pichali dve.... a ked somsa dobre zadivala, bol tam dusik fakt asi po minutke - dvoch
inak mi je strasne divne - a z utrogestanu mam hrozne zavraty a som ospala...
@julciatko1 @meli8412 .. ano, ano, beriem utros a estrimax, tak mozno z toho, netusim, len viem, ze taketo pocity som mavala pred kramami ...
@hennka2 Chápem ta, tiez som zazila par neuspechov, asi vela bab s tebou suciti, pokial niekto nezazije, tak nevie. Mam vcela znamich, ktory ani neskusali a maju deticky a ty su nahorsi, mudruju, kedy idete na to, a preco neskusate, vela z nas to zazila a zaziva.
Myslim na teba, na nas vsetkuch babule.
@efkaelfka U kazdeho gyn. je to ine, niekto davaknizku az po ukonceni prveho trimestra, niekto skorsie. Ja stale chodim do car. a aj u toho gyn. budem rodit. 🙂