Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@mojpoklad ahoj, my chodíme do MT Iscare, boli sme na IUI, potom aj na IVF/ET - vždy som mala "hranične" pozitívny krvný test - po ET sa nečudujem, veď sa vkladalo "hotové" embryjko, tak sa muselo aspoň trochu chytiť, ale po IUI sa podľa krvného tehutestu tiež muselo niečo vytvoriť a uchytiť, takže si myslím, že sa nám to musí veľmi včasne potrácať.. vkladám velké nádeje do toho Prednisonu, možno to skúsime aj bez embryotransferu, na prírodno 🙂
baby kolko dni po vklade, ste uz na sebe citili nejake zmeny, tehot.priznaky, a tak 🙂
@1veverica ďakujeme veľmi pekne. Ja som práveže nič necítila.Ja som do 10tt neverila že som tehotná mne vôbec nič nebolo žiadne príznaky absolútne.Keby som t malú bodku nevidela na sone aby som neverila 🙂 Vážne prvý trimester žiadne ťažkosti absolútne. Teraz druhý trimester snáď všetko čo môže byť 🙂 Bolestivé ale veľmi bolestivé prsia a kríže, nechutenstvo úplne,strašné migrény sprevádzaným celodenným zvracaním všetkého aj čistej vody, neskutočné akné na tvári. Ale s maličkým je všetko v najlepšom poriadku 🙂 Držím palce,aby sa to podarilo!🙂
@hennka2 u kazdej je to ine, prve 3-4 dni mozeme povedat, ze ziadne priznaky... Od vkladu 2-3 dni trva, aby sa embryjko zahniezdilo. Niekoho blleli prsia, niekto citil bllesti podbrusku ako pred ms. V tomto stadiu asi je skoro pisat, ze niekomu bolo nevolno, kedze to pride troska neskorsie.
@hennka2 ahoj ja som bola naposledy minule leto (jun-jul) na Et, vkladali dve blastocysty. Na piaty deň po trnasfere mi prišlo v aute po meste veľmi nevoľno,ale že fakt mega, asi 3 krát sme stáli pri kríkoch 🙂 nedopadlo to ale dobre aj tak, do 5TT sa držali dve,potom jedno odišlo a druhé to vzdalo o tyzden neskôr.
@hennka2 ono je to fakt individuálne. Jedine,co viem spoľahlivo povedať,sú zlé príznaky. Ešte špinenie je ok,krvácanie je zle. to je podľa mňa tak 5% báb,ktoré keď krvacaju, bude to pokračovať dobre. Ja som po Et krvacala jak nikdy v živote,keď drobci odchádzali a to mam za sebou veľa biochemických tehu a aj pôrod.
Vieš čo je ale dôležité? Pozitívne myslenie. Ver,že to vyjde. To je 80% úspechu. Kedy si mala vklad?
@mojpoklad ide o to, že reprodukčnú imunologiu v MT určite nerobia v takom rozsahu ako v Česku.. Konštatovanie, že "všetky výsledky máte v poriadku" teda znamená, že všetky tie vyšetrenia, čo urobili, sú v poriadku, ale neznamená to, že sa urobili všetky potrebné testy.. Prednison slúži na potlačenie vlastnej zvýšenej imunologickej reakcie - čiže ak tvorí žena protilátky proti embryu, ktoré ho vlastne zabijú, tak Prednison ich utlmí a tým dá drobcovi šancu prežiť.. Protilátky proti trofoblastu /embryu/ nie sú totiž to isté, čo protilátky proti spermiám, ktoré sa v MT testujú.. Na fóre hocikde ženy píšu, čo všetko si dali otestovať a vyšetriť počas IVF /nehovoriac o tých sumách za to/ a napriek všetkým optim. výsledkom - nič.. Som trochu skeptická, čo sa týka týchto postupov na Slovensku..
Tento krat som sa rozhodla po kete ist do prace..kedze vysiel na piatok tak 2 dni som viac menej odpocivala a dnes ked som prisla do prace katastrofa :D normalne osprostena som :D skoro vsetko som musela robit na dvakrat.aj vy to tak mate? :D
Takze....11 DPO a test negativny......vkladali mi 5dnove embryjko takze povazujem to zase za neuspesny transfer.......... uz mam tych sklamani plne zuby. Clovek veril ze aspon umele sa podari ked uz nie prirodzene a tak......3 neuspesne vklady...............no coment
Ja sa z toho neviem spamat....tak som opatrne dufala.....presne ako hovoris naco to vsetko potom bolo....☹ uplne hotova som.........
@mojpoklad
@linaya baby,hlavu hore,kým sa nám narodil malý,od momentu,kedy sme si povedali,že ho chceme,prešli štyri roky. Boli sme na Ivf, dva vklady,mimo to štyri biochemické tehu. IVFko neúspešne a predstavte si, v marci som mala neúspešný vklad a celá tá beznádej ma zavalila a v polovici júla som už otehotnela s malým prirodzene! Zázraky sa dejú, neprestavajte veriť!
@linaya a štítnu máš v poriadku? Lebo ja som napr mala výsledky v norme,ale na hornej hranici a lekári v BA,že to je ok. Tri a pol roka nič,ani Ivf nevyšlo. Potom mi v tom júni dala iná doktorka mimo BA minimálnu dávku liekov,že nech to znížime z tej hornej hranice a do 3 týždňov som bola tehotná a vydržalo.
Zamerajte sa na ten zlý spermiogram,to sa dá ľahšie ovplyvniť. Lebo veď sa spermie cyklicky vymieňajú. Môj muž mal napr zle výsledky aj kvôli tomu,že chodil do sauny. Nikdy nám nikto nič nepovedal, až po sto rokoch som niekde našla.
Držím päste!
@hennka2 @linaya, @mojpoklad, babule tiež vám držím palčeky nech to vyjde, teším sa na pozitívne správy 🙂 onedlho budem písať aj ja o transfere......