Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@datelinka31 kazda je inak citliva, ja nic som necitila, niektora moze reagovat aj na hormon progesteron.
@kozicka139 jeziiiis,to je krásne.dvojičky,,,,gratulujem..veľmi by som ich chcela aj ja.
@kozicka139 drzim prsteky, nech sa to podari 🙂 nestresovat sa, klud, a bude to vsetko ako ma byt 🙂
Ahojte baby, dnes som bola v Care na krv, lebo mi mešká ms 5 dní (teda nejakých 17 dní od ovulácie), hodnota HCG 6,6, na tehotenskom teste je slabá čiarka. Tiež mi našli cca pred 2 týždňami endo. cystu, môže byť tento nárast HCG spôsobený cystou alebo išlo o biochemické tehu, je to pre mňa dôležité, keďže nám odporúčajú už darcovnské spermie.... ďakujem za všetky rady.
Dievcata, ja som dnes 8.den po transfere a to cakanie uz zacina byt nevydrzatelne ☹ . Asi si zajtra uz urobim test. Mala som predlzenu kultivaciu, vkladali mi 2 5-dnove embrjka, tak mozno uz nieco bude vidiet, ci?
Ahojte baby, držím vám všetkým palce, nech to výjde - musí !!!! Viem, čo prežívate, zažila som si to čakanie dvakrát, 2 ivf, 2 ET a nič z toho. Z posledného ivf nám zostali aspoň 3 embryjká. Pred ďalším vkladom som sa ale rozhodla absolvovať všemožné vyšetrenia, aby sme vylúčili ďalší neúspech pri KET. Podotknem, že už jedno dieťa staršie - prirodzene z prvého manželstva mám. Výsledky mám z endokrinológie, imunológie aj hematológie ok. Len zníženú hladinu Vitamínu D a železa - obe teraz predpísanými liekmi dopĺňam. Hematológ ešte navrhol (hoci mám výsledky ok), aby som preventívne pred KET a potom až do konca tehu pichala Fraxiparin. Baby ste tu niektorá, ktorá si ho pichá - takto preventívne? A ešte otázočka - cvičili ste pred KET-om - myslím v prípravnej fáze? Pomohlo to? Chodím teraz pravidelne do posilky, baví ma to, rozmýšľam, že do utz kontroly by som ešte chodila. Predtým som už od prvej inj. pri ivf oddychovala, necvičila som, aj tak to bolo k ničomu.
@evit81 tiez 2 ivf a dva krat neuspesne et. Ale zamrazene mame uz len jedno. Ja chodievam na aerobik a vzdy do ultz som cvicila alebo az dokym som nezacala s pichanim pri ivf. Podla mna ti to uskodit nemoze. Po vlozeni samozrejme uz len kludny rezim. O tom fraxiparine som pocula ale ze len tak preventivne sa to mozr pichat, to som nevedela.
Dievcata.. Scvoknem uz z tohto cakania.. Dnes je to 4. den po ET a priznam sa, aj ked viem, ze som nemala, ale urobila som si test. Asi som mala skrat, lebo aj tak to nema ziadnu vypovednu hodnotu zrejme. Bol tam len neviditelny duch a to po limite.. Chcela by som sa opytat, za kolko sa z tela vyluci ta injekcia na uvolnenie vajicka? Nie je to pregnyl, zabudla som nazov..
Aha :D a co sa tyka prvych dni po vklade, pocitovala si nieco inak? Ja sa citim inak, neviem to opisat, ale mozno si to len nahovaram 🙂