Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@bobricek1979 podla mna 10 mm je super, kiezby som aj ja mala tolko. Co uzivas? Aj beries na to nejake vitaminy?
@1veverica et bolo 17 marca. 9 dni po et som zacala spinit a o dalsi den prisla silna MS. Mala som pockat do dalsej MS a po nej ist na hysteroskopiu. Ale ta uz neprisla. Stale tomu nemozem uverit. Dnes zavolam na gyn. nech mi to potvrdia z krvi. Ja len dufam aby to vydrzalo... je to este dlha cesta a clovek po tolkych sklamaniach sa stale cohosi boji
@1veverica tiez len taka ciarka, ono sa to objavi tak dvakrat za den, teraz ten vytok je ako keby vodovy a jedna kvapka hneda. Zajtra idem na kontrolu, tak difam, ze vsetko bude ok.
@gabika2015 beriem od dr.estrimax utrogestan a douphaston okrem toho kyselinu listovu a matersku kasicku tak som po ete cakatelka dnes 5ty deň a brusko obcas boli ako na menstruaciu☹
@datelinka31 Ja som bola minuly tyzden u svojej na kontrolu, a len mi povedala ze netreba robit paniku, ze to sa niekedy stava, ze v case ms este nieco musi vylucit, ale velmi drzim prsteky 🙂
@1veverica ako to myslis v case ms? Ja by som teraz nemala mat ms.. A ty si mala teraz v 13tt spinenie?
Prosim neviete mi niekto povedat, co sa da vycitat z tohto snimku? Frekvenciu srdiecka tam asi nenajdem vsak?
@datelinka31 to este nemeraju, len sa pozru ci bije srdiecko. Takze dr.potvrdil akciu?
@meli8412 ano, jasne srdiecko bilo, nevies ci je mozne, ze srdiecko stale bije, aj ked sa blizi potrat?
@meli8412 to vážne? Super ☺No tak to mu navrhnem, že to chcem vyskúšať. Lebo už nechápem, prečo sa to tam nechce udržať. Raz som bola tehotná prirodzenou cestou A tiež len do 7tt.Teraz 2 vklady, pri prvom bolo Hcg na hranici A teraz keď mi sestricka volala, tak povedala, že okolo 200bolo Hcg. Ale keď som bola V centre tak mi povedali, že bolo 240. Tak nechápem.. Ty si mala aké vysoké Hcg?
@meli8412 hcg mi nerobili, ale povedali, ze to nie je az take dolezite, dolezite je, ze je tam akcia.. Keby klesalo, tak to uz by bolo jasne..
@datelinka31 Tak potom coho sa obavas? Ako vies, ze sa blizi potrat, mozno si uz pisala, asi mi to uslo, alebo sa uz nepamatam.
@datelinka31 no ano tiez som mala taku ciarku malicku, tmavu krv, ale ako som ti uz pisala bola som u dr,a povedala ze babo je v poriadku, to len pravdepodobne nieco chcelo este vyjst von, ze nemam robit paniku, kym to nie je svetla krv a hlavne intenzivne spinenie
dievcata myslite, ze bude velmi vadit, ked vymeskam jednu davku utrogestanu? Zistila som teraz, ze uz nemam, tak teraz neviem ci manzel ma bezat do lekarne..
@datelinka31 ja sice uzivam Duphaston...ale uz som tych davok vynechala teda dost a je to v pohode....takze myslim, ze by to nemalo vadit
@meli8412
@1veverica ahojte bola som dnes na kontrole a vsetko vyzera ok, este nevedeli namerat frekvenciu srdiecka, lebo ze to je skoro.. Kedy sa vystavuje tehotenska knizka, ci az po 3 mesiacoch? Tiez mi predpisala nejaku nospu, ale vobec netusim, ze naco to mam brat.. Velmi som ju nepochopila, ze proti kontrakciam maternice?
@datelinka31 Je este veeelmi malinke, pokial bije srdiecko, pri takomto malinkom plodiku, do vtedy je super. Knizku ti vystavi tvoj gynekolog, kazdy inac vystavuje, niekto dostane uz 7tt, mne dali knizku v 12tt. Nestresuj, to neprospieva mimi.
@datelinka31 nospa je pokiaľ sa nemýlim na traviace a nafukovanie takéto veci ohľadom žalúdka a čriev tak neviem
@linda243 Skusite aj embryoglue?