Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@meli8412 dnes som sa preobjednala na zajtra, tak uz pockam na kontrolu.. Rano som kukla a krcok bol dole, mam pocit, ze rano je dole a ku veceru sa dviha hore.. V kazdom pripade sa nebudem kvoli tomu uz stresovat, jednak nie som dr. a u kazdeho je to ine. Uvidim, co mi zajtra povedia.. Ty to uz mas za chvilocku, aj ti bude niekto pomahat po porode z rodiny, ci zvladnete s manzelom? Lebo mate uz dve deticky..
@datelinka31 Ani nevie, ked sa narodila mala, mi pomahala mama, prisla na tyzden, ale ked sa narodil syn, tak uz neprisla. Uvidime, ale muz mi bude pomahat, ako sa len da, hlavne, ked vieme, ze prve mesiace su nahorsie, kym najdeme nejaky system.
Mas pravdu, zbytocne budes stresovat, ked budes pozorovat vsetko. Kazde tehu je ine, Potom daj vediet, ako si dopadla. Drzim palce.
@meli8412 ahojky, dnes kontrola dopadla dobre, rastieme, pekne ho uz bolo vidno, poculi sme aj srdiecko 🙂 priznaky stale nemam ziadne, aj prsia prestali boliet. Som zvedava ake budu dalsie tyzdne..
@datelinka31 gratulujem, super ze je vsetko ako ma byt 😉. Ja som dnes bola na sone a opat nic nebolo vidiet. Bola tam jedna mini botka ale doktorka povedala ze to este nemoze potvrdit ze je to ono. Takze samozrejme vidim najhorsie scenare ze to bude mimomaternicove tehu. Hcg sa dozviem az zajtra... ach jaj
@bebe133 dakujem a ktory si tyzden? Mne do 6teho tiez nic nebolo vidno a potom tiez len bodka..
@bebe133 no tak v piatom mi nenasiel vobec nic, ani tu bodku.. Vsetko bude ok, uvidis 🙂 ved nemas ziadne bolesti, ci?
@datelinka31 nemam bolesti. No len doktorka nepotvrdila ze ta bodka je ono. Minuly tyzden som dva dni spinila a odvtedy nic. Ale beriem utrogestan a mam prisny kludovy rezim. Ale ja sa tak uz vsetkeho bojim. Asi vela citam na modrom konikovi, len ma to privadza na kadejake myslienky.
@datelinka31 JUUUJ, strasne sa tesim. Ja som tiez pri tomto nemala ziadne priznaky, az od toho 8-9tt som mala po obednu nevolnost, ale inak nic, prsia ma stale nebolia a za chvilku mam ist rodit.Treba byt v klude, kludje pre mimi najdvolezitejsi. Len tak dalej, drzim paste.
@meli8412 @datelinka31 dievcata tak moj pribeh nie je so stastnym koncom. Hcg je 220 cize je to zle. Ja len teraz dufam nech to samo odide a nech nemusim na laparoskopiu
@meli8412 zajtra mam prist na krv. Podla mna chcu zistit ci to bude dalej klesat. Podla toho asi zistia ci to moze odist samo alebo budem musiet ist na laparoskopiu. To si myslim ja, zajtra sa dozviem viac. Len je mi to velmi luto. Po tolkych sklamaniach som dufala ze aspon toto sa moze podarit. Nikdy sa vo mne nic neudrzalo. Vzdy prisla MS. Tento krat som tomu davala nadej. Este mame jedneho mrazacika a potom ked tak dalsie ivf
@meli8412 @datelinka31 ahojte. Tak hcg opat kleslo. Vcera som bola velmi smutna ale dnes to uz beriem pozitivne lebo doktorka povedala ze to odide samo a nemusim na kyretaz, coho som sa velmi bala. Potom sa objednam do car na hysteroskopiu a potom sa uvidi co dalej. Mame este jedneho mrazacika. A ak bude treba, tak sa pustime do tretieho ivf. Vam kocky drzim palce, boli ste pre mna uzasna podpora. Tak meli tebe prajem pekny porod a datelinke prajem krasne tehulkovanie. Raz sa hadam aj mne zadari, ci uz prirodzene alebo za pomoci doktorov 🙂. Drzte sa 😉


@datelinka31 Ahoj. Co ti povedali v car?