Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@hranoska No musim ist este k mojmu doktorovi aby mi dal aj potvrdenie o tehu tak snad ma zoberie kusok skor. Uvidime, o 12 mu volam. Inak mam doma uz len 2 testy, urobim ich asi v stredu a tym padom koncim. Lebo sa nechcem stresovat. Nahodou bude len jemne silnejsi a panika je na svete 😀 A fakt, to cakanie je na nic ale tak co su 3 tyzdne proti celemu tehu? 😀 A kedy ides na krv? Inak teoreticky by som mohla ist na krv a zaplatit si to, ale kaslem na to. Aj tak to neovplyvnim, vsetko bude tak, ako ma byt 😉
@boba245 No tak to si o 10 dni skor ako ja u doktora. No ja mam zasoby utrogestanu asi na 3 mesiace 😀
@blackrose Dakujem velmi pekne!!
@mikema ja mam este 5 testov a potom este take cinske, tych mam asi 15, to som dostala od tehu kamosky 😉 ale chcem ich potom posunut dalsej 😉 ja mam ist na krv asi v utorok, aj ked z CAR mam pokyn teraz vo stvrtok, ale ved uz pockam, presne ako pises, nic na tom nezmenim..len chcem byt v klude, ze je vsetko ako ma byt 😉 aj ked si myslim, ze je 😀 toto je moj dnesny 😉 baby ma uz strastia s dvojkami 😀 ale ja som presvedcena, ze ziadne dvojky,len vysoke hcg 😉
@hranoska Aj ja furt na ne cumim 😀 A drahy sa dnes tak strasne zas tesil. Rano o 5 (!!!!!) som sa zobudila a hned ocikala testy a ked sa drahy zobudil, som mu polozila moju oblubenu otazku "chodis rad vlakom?" 😀 A to uz vedel, ze mam dalsi testik a na nom riadne kolajnice 😀 Este ma vybozkaval a napodbnil vlak a siel do prace. Takto sa my kazde rano hrame na vlak 😀
@meli8412 Sorry ze sa do toho montujem, ale pride mi to trochu prehnane, zacinat takuto diskusiu kvoli vete, ktora je metaforicka- ak to niekto berie osobne, mal by popracovat na vlastnom sebavedomi. Ja zijem v zahranici a ked niekto nadava na Slovakov, nemam pocit, ze sa ma to tyka, lebo ja niesom ten na koho nadava. Ak niekto urazi mna osobne, rada sa ozvem. A tak som si ista, ze ked je tu Madarka, alebo Talianka, ktora vie super slovensky, nebude urazena, lebo sa jej to proste netyka... 😉 @hranoska urcite nikoho nema v umysle urazat a pouzila len metaforu, ktora sa pouziva uz roky a i ked vznikla mozno z predsudkov, mozno zo skusenosti, nema v umysle niekoho ponizovat. 🙂
@blackrose ja by som priala vsetkym babam aby sa im podarilo hned prve IVF, po tolkych trapeniach co mame vsetky za sebou, si to zasluzime. Ja som strasne rada ze sa to podarilo, ale tiez som si dala vlozit dve a iba jedno srdiecko bije. Velmi ti zelam aby si bola taka stastna ako ja ked mi z centra volali ze HCG je dobre, a rastie, je to uzasny pocit 🙂


@blackrose a ratas den vkladu?