Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@meli8412 hehe, ze novembrova tvrdohlava paradnica 🙂. moj brat je tiez novembrovy a je teda tiez riadne tvrdohlavy, ale aj velmi inteligentny a cielavedomy.....kebyze sa nepodoba na oboch rodicov tak by som tvrdila, ze ho vymenili v porodnici, lebo vobec k nam povahovovo a co sa ambicii tyka nezapada 😀 😀 😀
@bobricek1979 Tak o take 4-5 dni mozes spravit prvy test z ranneho mocu. Drzim silno palce.
@gabika2015
@lucka_220809 Imunologiu ani hematologiu nemam. Z centra ma tam neposlali. Robili mi len hormonalny profil,AMH,protilatky a genetiku a vsetky vysledky su dobre. Sami su prekvapeni preco sa nam nedari. Vyjadrili si ze asi embryjka neboli az take dobre a prestali sa dalej vyvijat...ale preco vsetky styri :'( No nic v jeseni pokracujem treti krat ale dufat uz nedufam nech si kazdy hovori co chce...
@meli8412 Ďakujem veľmi pekne aj ja Tebe držím veľmi silno prsty ,pozerám že už sa to blíži tak nech už máš svoje bábätko v náručí🙂
@linaya a to prečo tak ďaleko?Nemali ste bližšie Ke či tam ste neboli spokojný?
@bobricek1979 na Ke neboli dobre odporucania a ani tam nerobia predlzenu kultivaciu ako v MA. Od nas z PO vacsina parov navstevuje Martin.
@linaya Je mi to luto ☹ Nam sa stalo nieco podobne, mali sme 8 embryjok, jedno mi vlozili, neuchytilo sa, ostatnych 7 nechali na pozorovanie, a den po vklade mi volali, ze sa vsetky prestali vyvijat. Bola som brutalne nasrata aj sklamana. Asi to bolo tym, ze partner bol predtym chory, mal chripku, uzival antibiotika. Aky mate spermiogram?
@linaya robia Pk čo viem ,ale odporúčania sú biedna ,ale ani Martin čo počúvam nič moc
@gabika2015 och tak to ma mrzi ☹ Manzel ma zly tvar spermii,ale priplatili sme si metodu PICSI takze pri tom bolo vajicko oplodnene tou najlepsou spermiou. Je to cele jeden zacarovany kruh a verim tomu ze jak ma byt tak bude....
@bobricek1979 Dakujem. Uz blizi, o 7 dni budem drzat v naruci uzlicek stastia 🙂 Dufam, ze o necelych 9 mesiacov aj ty. 🙂
@linaya aj my sme mali PICSI. Lekar v druhom CAR nam odporucil na spermie Resveratrol, a tusim Omega 3. Partner ich uzival par mesiacov a mali sme 5 peknych hatchujucich blastocyst. Podla mna by bolo dobre vyskusat bud tieto pripravky alebo ine vitaminy. Uskodit neuskodi 😉 Drzim palce 🙂
@bobricek1979 vajicka nie, ja nemam ziadne 😒 aj vtedy sme mali darcovske, aj teraz ich mame len od inej darkyne.
@bobricek1979 Mne napr. v Iscare povedali, ked sa nam nezadaril vklad, ze kvoli spermiam, ze vdaka nim sa vyvija embryjko dalej. Nikdy mi nepovedali, ze vajicko bolo slabe.
@bobricek1979 Mne toto povedali. Niekedy mam pocit, ze hovoria, co im vyhovuje aby vytiahli peniaze. Nehovorim, ze ten car je taky, aky som mala pred Antolskou ja, ale tolko penazi sme tam nechali, a na Antolskej ani stvrtinu. Silno drzim palce, aby ste mali vytuzene mimi
Ahojte dievčatá, moc ďakujem za vaše cenné informácie 🙂 a každej jednej držím paluchy by sa to podarilo
@bobricek1979 Den vkladu sa nerata, to je nulty den.