Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@pegy4 ahojik, to strasne zalezi aka krv to bola, ked len taka tmava, je to ok, v obdobi ms nieco vyplavi von, ale ked bola jasna, mala by spozorniet. Ale este to nic zle neznamena, osobne som tiez v obdobi ms mala take spinenie, ale dr. ma prezrela a bolo to ok, ale moja sestra ta spinila do 6mesiaca, takze kym nema potvrdene vysledky z krvi, nech nepanikari, pozitivne myslenie je velmi dolezite 🙂
Realne je to silnejsie ako na fotke 😊...neverim baby po tolkych rokoch snazenia 😝😝😝😝
@1veverica v pondelok alebo utorok idem tak uvidime 😊 dufam ze bude vsetko ok ... vcera ked som zbadala ducha slabuckeho tak som neverila a rano ked bola ta ciarka uz jasne viditelna skoro som odpadla 😃😃... a to som brala od zaciatku ze sa to nepodari a ze si dame chvilku pohov.... neverim stale po x rokoch 😏... dufam len ze sa udrzi 😊...
@1veverica dakujem 🙂 no my s manželom sme ich nosili od začiatku fakt na všetky vyšetrenia a prešli sme s nimi celu tu procedúru takze je to take akoby sme čakali spolu 🙂 ja mam 2 detičky a som za ne velmi vďačná , ze sa nám to podarilo prirodzenou cestou .....skladám klobúk naozaj pred zienkami , ktore podstupujú celu tuto fázu ..je to naozaj aj o obrovskej psychike .ale nakoniec sa to urcite oplatí ked rastie v brušku to malé šťastíčko 🙂
@pegy4 tak to klobuk dole aj pred vami, ako som pisala maloktora baba pochopi, ake je to velmi narocne, pre ten par, ono si aj oni prejdu svojim, a dost parov si myslim ze ten natlak ani nepredycha. Ona teraz fakt potrebuje pri sebe osobu co ju podrzi, a vidim ze ma pri sebe tri, to je velmi velke plus, drzim jej dnes fakt palceky, nech ta potesi radostnou spravickou 🙂
babulky, mne povedali v centre po pozitivnych krvnych testoch ze mam prist na ultrazvuk za 3 tyzdne, je to bezny proces? Sa mi to zda ako velmi dlha doba, ved sa aj moze cokolvek stat pocas tej doby, nevediac ani ci stupa HCG, priebezne testujem pre klud v dusicke ale 3 tyzdne sa mi zdaju dost. Drzim palce vsetkym snazilkam a tehulkam, pekny den prajem
Tak dievcata, ja som dnes este spravila kontrolny test na 13 den, zajtra uz len potvrdit krv🙂. Tešíííím sa 🙂
@dadka0110 drzim prstiky, len nech sa bublinka poriadne drzi 🙂