Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@maximiliana joj moja je mi to luto, a je to normalna ms? kedy si mala ist na krv?
Jaj baby, ja mam dnes fakt zly den v priaci a vazne dufam, ze to to moje mini embryjko zvladne v tomto strese 😢 som dnes uplne mimo, mam chut sa zakopat a zaliest si do postele pod perinu 🙄
@blackrose presne! Pokial ta ta praca ubija chod prec...ja som sa po predchadzajujec skusenosti poucila...tiez som bola v praci co ma zozierala za ziva..ale zas som viac zarobila 😂 takze teraz sa smejem ze ja robim len vysky platu 😂😂😂 nech sa stresuju ludia co maju za to plat 😁
@maximiliana mrzi ma to.a zelam vela sil..no stres je zly ale ja osobne si nemyslim ze je to len o tom.
@maximiliana dakujem 😉 ale ja si tiez nemyslim, ze je to len o strese. Asi by so si mala urobit nejake vysetrenia (teda ak nemas) - imuno, hemato, genetiku... ak si mala vsetky ivf s pozitivnym testom a potom to odislo, tam bude asi nejaky iny problem.
@alison758 ved toto si aj ja vravim 😀 nech stresuju ti, co su za to plateni 😀 praveze do teraz som mala pracu ok, len teraz sa to tu nejako cele sype a neviem ci mam chut to vsetko podstupovat.
Babulky prosim vas ako dlho sa pichaju injekcie ? cakam na schvalenie od poistovne, a poom sa zacina pichat od 21 dna cyklu dostanem menzes sa pridavaju injekcie a potom este jeden menzes a az potom sa ide na odber vajicok?
@maximiliana jaj moja tak to mi je velmi luto, ale na tu krv by si aj tak mala ist, ci?
@1veverica ved pojdem lebo aj teraz mi brali po mesiaci ze pre istotu aby sa uistili ze mam nulove hcg...
Dnes som robila znova testik (6 dni po) a to bol aj nejaky divny test, lebo prva ciarka bola slabo vidiet a tam kde ma byt druha sa mi crtala ciarka ale horizontalne 😀
Urobim zase zajtra 😉
Ale dnes sa mi snival sen, ze som si nasla druhu ciarku 😀 preto som si aj robila test, inak som chcela robit az zajtra 😅
@maximiliana no tak este stale tam je nadej, moja segra spinila az do 6mesiaca, tak drzim prsty, mozno budes podobny pripad 🙂
Baby mna z toho uz drbne...vcera pol dna svetla krv, potom nic...dnes pol dna nic a teraz zas spinenie...bud nech sa to riadne spusti ebo nech to skonci
@1veverica praveze sa vobec nestresujem, az sa cudujem, asi zacnem az od zajtra 😀
zatial verim, ze som tehu, len je skoro na test, horsie to bude o par dni 😉
@maximiliana volala si do CAR? nemozu ti urobit test? Mozno to nic neznamena a si tehu.
Dievčatá, tak ja som dnes bola na tom kontrolnom hcg ale už to vôbec nevidím ružovo, dostala som sa od včera opäť do normálu, už mi nie je zle, žiadne nadúvanie ani grganie, no proste nič, všetky tehu príznaky zmizli, trvali až dva dni a je po celom tehotenstve 😢 , ešte čakám na telefonát z caru, ale vôbec neviem, ako to zvládnem a ešte som aj v práci 😢
Nemá náhodou niekto navyše puregon??? Súrne by som potrebovala.