Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@alison758 😀 😀 😀
no ja som bola uplne prekvapena, v noci som sa zobudila na prazdny zaludok, az ma bolel a od 6 do 9 hod som bola 4x na wcku! A to som skoro nevydrzala 40 minutovu cestu do prace!!! 😕
Ze by uz aj vracanie tak skoro?? 😕 fiiiiha, no len nech sa pekne drzi drobcek! 😵
@blackrose tak tu je ten dnešný😘
Neboj,zachvilu prídaš aj ty svoj krasny pozitivny testik...aj by som neboj sa,bude to dobre,ale sama viem,ako stresujem každé ráno,c i to tam stále bude a či silnie,lebo keď nájdeš pozitivny testik,to je estelen začiatok,ale teda siiilno verím,ze ten najšťastnejší začiatok💗
@alison758 už keď som začala,tak áno,kazdy deň,aj keď viem,ze silnie každý druhý deň,jednoducho mi to nedá,nepozriet sa,ci to tam stále je😃
Možno aj z toho dovodu,ze pred rokom som mala mmt a tá ciarka silnela,len potom bola stále rovnaká až slabnúť,tak asi vo mne ostal stále ten strach,aby sa to nezopakovalo
Ty testujes tiež každý deň?
Baby, čítam ako tu rozoberáte čiarky, ja som mala v utorok hcg 136 v pondelok večer som si urobila tehu test a bol pozitívny, ale odvtedy je tá čiarka stále rovnaká, možno aj trocha slabšia :((((( v piatok mám kontrolnú krv ale asi sa mám pripraviť na najhoršie....
@alison758 Tentoraz som nie som ani po IUI ani ET, mám za sebou 2 negatívne IVFka, a tento mesiac sa nám podarilo otehotnieť prirodzene, cca 12 - 13 dpo (27DC) som išla na krv, bo deň predtým som si našla //. HCG včera 138, ale od pondelka do dnes je tá čiarka stále rovnaká, dnes dokonca asi aj trošku slabšia ako včera. Intenzita čiarky je cca má ako denini, možno trošku slabšia ale za tri dni sa nezmenila, v piatok mám kontrolný krv. test a už sa pripravujem na najhorie 😢
@blackrose No to teda hej, si ma celkom ukľudnila, ĎAKUJEM za fotky, zdá sa, že druhý z hora je najsilnejší a sú fakt dosť rovnaké. Dala si mi troška nádeje. Máš 4 ročné dieťaťko?, lebo aj ja som pred piatimi rokmi riešila tehu, vtedy tiež cez CAR a máme 4 ročného chlapčeka, len strašne si želám pre neho súrodenca
Dievcata tie co uz ste po ivf tehu...ties mate kazdy den tie hlupe myslienky a strach ze potratite..ze ho stratite? Ja som total nanervy..vcera som mala ruzovkasty vytok a hned som dostala strach...dnes silne bolesti ..zase strach..poradte ako sa toho pocitu zbavit? Piatok mam prve sono a strasne sa bojim.
@ajussik ahojky, joj moja nestrachuj sa tak, to sama si nieco privodis. Vies este kolko ta toho vsetkeho postretne. Ja som mala cca v 4mesiaci na papieri taku cervenu ciarku, nejako som to neriesila a pytala som sa v poradni, hned ma vysetrila ale vsetko bolo ok, ono to telo si musi fakt zvyknut na novy stav. Ty bud hlavne v klude, ked budes mat zle myslienky, tak vies ako to dopadne... Vsetko ber s nadhladom, a pytaj sa lekara, on je presne nato aby ti odpovedal na vsetky tvoje otazky, pripomienky. Ale usmev na tvar, a zle myslienky prec, hned bude den krajsi, uvidis 🙂
@blackrose zlatko aj ja som povodne chcela testovat neskor :D po minulej skusenosti :D moje este zosilniet nemohla kedze som testovala vcera vecer a dnes rano...musim si dat pokoj aspon jeden den :D no rano som sa skoro povracala.a chodim casto na wc