Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@babikadaska
Ach to ma mrzi.
Takto ked uz bol pozitivny a odchadza to,boli to este viac ako keby sa to vobec nepodarilo.
Zelam vela sil.😢
@simonesi este 2 deticky cakaju v mrazaku na svoju prilezitost 🙂
ty mas fakt ducha na teste?kolky den po vklade si ??
@babikadaska áno preplatí IVF klasické, nie však soft 😌
áno mám ducha v piatok som mala ET skoro že, možno to bol zlý test no veď zajtra testnem zas uvidím
@simonesi ano uz si spominam presne tak mi o tom preplacani hovorila ...
kolko ti vkladali embryjok ? 1 ci 2 ?
@simonesi fiiha tak to sa ti asi uhniezdila okamzite 🙂 drzim prsty zajtra opakuj test !
bola som na krvi aj ultrazvuku. hcg uz iba zbytkove 22.
moja statna gynekologicka a rovnako aj lekar v Reprofite mi uba povedali,ze pri dalsej menstruacii mam prist na KET. ziadne vysvetlenie preco som potratila ani navrh na nejake vysetrenia pred KET-om. je to normalny pristup ? nemala by som nieco absolvovat kym pojdem na dalsi vklad ?
@babikadaska Ja som bola na takom, kďe iba ždímali od nás peniaze ☹ a nič z toho... Vždy prišli nejakou výhovorkou a nejakým novým vyšetrením, kde sme musela zase platit.
Kamoške zas povedali, že prvý krát sa málokedy zadarí a na druhý krát je vačšia šanca a u nej mali pravdu.
moja,je mi to luto.
presne toto som prezila vo februari min.rok....
po 3 dnoch spinenia som potratila a tiez som mala hcg zu len 21....
utz zu neukazal nic,pred tym zu bol plodovy vacok...aj priznaky...
takze viem ako sa citis.
a ani mna nikto neposlal na dalsie vysetrenia,skusila som v septembri aj teraz ako vidis a nevyslo to.
takze treby dake vysetrenia.
ja isto a odporucam aj tebe.
na co platit a robit stresy ked nevies co sa deje...
@babikadaska nie pokial nezistiš prečo potratilas nechod na KET potratiš znova 🙁skús hematologiu 😉
dievcence poradte mi,mam trochu sok.vobec neviem co si mysliet...
20.marca,v pondelok, som na desiaty den po ET zacala spinit,cez den sa to zhorsovalo atd.
skratka bol koniec.zu som to tu pisala.
krvacala som do dalsieho pondelka,kym to celkom preslo,cize do 27.3.
sok mam lebo vidim ze som dnes dostala ms.
to je predsa len 2 tyzdne od zaciatku toho spinenia a v podstate len 9 dni od konca krvacania.....
je to normalne?
nikdy sa mi to este nestalo.
teraz neviem ci to nebol potrat-co je zu prakticky jedno,
ale zaujimalo by ma to...
k dokimu som este nesla lebo som cakala kym odkrvacam...
chcela som volat dnes a tu MS....
co to je?
@osky mne vcera povedala gynekologicka,ze hoci som slabo odkrvacala,trvalo to cca 6 dni,tak sliznicu mam stale velmi vysoku a mam ocakavat,ze po vysadeni utrogestanu dostanem menstruaciu dalsiu dost rychlo,cca do tyzdna.
ja som ju dostala dnes rano,teda do 24 hodin.
je mozne,ze vystelka maternice sa ti neodlupla uplne a je to tu zas. kedy si vysadila utrogestan ?
@miskab to bolo pred 6 rokmi 😉 teraz ešte neviem či som vklad som mala v piatok 😝