Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@ereska ahoj, my chceme ísť niekdedy v lete. No stále mám nejaké komplikácie po kyretazi:( 9tt. Praskla mi cysta na ľavom vajecniku. Vraj vznikla pri tom, ako mi odoberali vajíčka pred ET. Tak, keď bude všetko ok, pôjdem aj ja, no v júli to nestihneme. Ty ideš kedy? Budem ti držať palce;).
@jarika22 ahoj prve ivf bolo v heliose v Martine mala som 22 vajicok a ostalo nam jedno embryjko mala som ET a ohss neuchytilo sa .
2 ivf ferticent BA 16 vajicok 3 ebryjka hroziaci ohss tak et nebol a ket 2 ebryjka neuchytili sa a potom druhy ket vysiel no potrat v 6tt .
3ivf ferticent 10 vajicok 3 embryjka et nebol 1.ket vysiel no potrat v 6tt a teraz mame este 2 zmrzlinky tak snad to uz dotiahneme . ano beriem kyselinu listovu s b vytaminom , vitaminy C E ,estrimax 3x1, glucophage od diabetologicky anopyrin fraxiparin prednison z centra koli tym potratom a ja som si kupila matersku kasicku a alchimilku no C E alchimilku len do vkladu a chilli mi odporucili baby 3x jednu malu chilli papricku zapit vodou po menzese do vkladu 🙂 po vklade jem ananas aj ten stred ten je dolezity pijem ananasovy dzus prve tri dni a hlavne sa nevonavkujem ani vonave intimky len obycajne no verim ze teraz to dotiahneme s bozou pomocou 🙂
@ereska To som ani nepočula. Určite sa ešte popýtam lekára. Keď ja minule som si zabudla aj lepidlo pýtať. Už som z toho zmagorená. Mali sme dva roky pauzu, tak som normálne zabudla všetko, aĺebo skôr ten stres. Prosím ťa kedy berieš vitamíny? Ráno či večer? A ešte kamoška z lekárne mi povedala, že jej známej v Brne odporučili brať L-carnitín a koenzým Q. Len neviem, či to pomáha aj pri Ket. Neviete o tom niečo?
Osobne si myslím že lepidlo je len prostriedok ako z nás vytľcť ešte viac peňazí. Čítala som veľa článkov a nie je nijako dokázané a niesú žiadne preukázateľné dôkazy že by to pomáhalo. Ja som ho nemala a uchytilo sa, kamoška tak isto nie a uchytilo sa. Celé je to veda, ale v lepidle to nebude. 😉
@meli8412 samozrejme, že sú prípady, kedy aj v kombinacii s lepidlom to víde. No ako som už písala, neexistujú žiadne štúdie, ktoré by preukazovali jeho účinnosť. Využívajú našu zúfalosť. Žiaľ aj toto je pre niekoho business. No ale určite nám držím všetky palce v tomto ťažkom boji 🙏🏼 aby sa každá raz dočkala 😉
@lucifer06 osobne si tiež myslím, že je to ťahanie peňazí z ľudí. Ja mám 40 rokov, síce som potratila:(, no ivf nám vyšlo na prvýkrát. Bez lepidla. Nechala som aspoň tuto časť procesu na prírodu. Je to proste náhoda. Ale každý sa musí rozhodnúť sám. Možno to pomôže aspoň psychicky. Aj to je veľa.
@bella1303 škoda:(.