Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@babikadaska jeeej, dvojičky 😍 skvele! Som rada, že ti už syndróm ustúpil, teraz to už bude len a len lepšie 😊✊🏻 Ja sa veľmi nemám čím chváliť, včera som bola na OPU a mala som po SOFTe len dve vajicka a dnes mi volali, že sa oplodnilo iba jedno 😔 uvidíme, koľko vydrží.. ak bude všetko v poriadku, v pondelok pôjdem na transfer.
@lucina1100 ano 🙂
@stvorlistok81 po softe su 1- 4 vajicka ale standardny vysledok nie ? Aspon co som v kontakte s inymi babami,ktore mali soft,vynimocne mali viac vajicok. Kvalita tu prevazi nad kvantitou,neboj. Preco budes mat transfer v pondelok? Pouziju predlzenu kultivaciu aj v pripade jedneho vajka ? Ak dobre pocitam,ak si mala opu vcera, bud by si mala mat transfer po 3 dnoch od OPU co je piatok alebo po 5 dnovej kultivacii co je nedela. Na pondelok mi to nijako nevychadza. Ked mi to vysvetlis,budem rada dakujem 🙂
@babikadaska to fakt z jedneho embryjka sa vam dve rozdelili, no to je uzasne ani ste to necakali vsak? ze by sa to mohla stat? tak po tolkych starostiach a trapeniach vam naraz nadelilo dve uzasne 🙂
@lucina1100 my sme vkladali dve embryjka 🙂 ale bala som sa,ze sa neuchyti ani jedno. S dvomi sme nepocitali ani nahodou !!!!!!!
@babikadaska áno, s embryologom sme sa dohodli na PK, sám nám to navrhol a ja som súhlasila.. tiež mi prišlo divne, že až v pondelok, ale vraj je to bežne, že na piaty alebo šiesty den sa vkladá po PK. Mám však trochu obavy z toho, že pondelok je 21. den cyklu a ja mám cyklus kratší, cca 21-24 dňový, či to už nebude dosť neskoro.. na vklad pôjdem, ak teda bude všetko ok, ráno na ôsmu, dufam, že mi ho bude robiť moja dr a opýtam sa jej na to, či už nebude veľmi neskoro. Síce užíva estrimax a picham prolutex, no neviem, či vedia tak oddialiť menzes. Ty si sa na to nepýtala? Tiež som citala, že pri softe je menej vajicok, len som sklamaná, že z dvoch ostalo len jedno
@stvorlistok81 o siestom dni som az tak casto nepocula,preto ma to prekvapilo.
Co sa tyka cyklu,vobec to nevadi, progesteron,ktory si pichas, to dostatocne vyriesi. Zajtra by si mala volat znovu,aby ti povedali,kolko bunkove je embryo a ako sa vyvija,tak podaj spravu 🙂
A naozaj vobec nebud sklamana z toho poctu. Vies,ze mne ostali z 18 iba 2, takze si na tom statisticky ovela lepsie !!!
@babikadaska si zlata, dakujem 😊 v piatok mi budú volat, či sa pekne delí, tak dám určite vedieť, dufam, že bude krásne rast ✊🏻🙏🏻
@stvorlistok81 jemine v piatok je treti den jasne prepac.Tak dovtedy na neho budes asi casto mysliet,nech sa pekne deli 🙂 kolky toto bude tvoj vklad prosim ta ?
@stvorlistok81 inak ake pouzili metody u vas na oplodnenie? Pri prvom ivf viem,ze pouzili icsi. A teraz? Manzel ma problem so spg ?
Nam pri prvom ivf pouzili icsi,a teraz sme priplatili aj picsi a macs,a embryjka boli ovela lepsie.
A este ma zaujima,,preco chodis na soft a nie na klasicke ivf ?ake mas problemy ?
@lucina1100 ty si momentalne v akom stadiu ? Bola si pred nejakym.casom na vklade myslim.
Ja ako som mala ten hyperstimulacny,som nejako stratila nit diania...
Ahojte 🙂 ked ste isli na krv na HCG, robili vam v ten den aj ultrazvuk? Dikesko
@babikadaska toto je môj druhý vklad, pri prvom IVF prežilo jedno embryjko a teraz tiež... soft zvolila dr kvôli tomu, že pri klasickom som mala len 4 vajka a iba 3 sa oplodnili, cize podobný počet viem “vyprodukovať” aj pri softe. No s ICSI preto, lebo obaja mame už viac rokov, ja 37 a priateľ 45, tak sme to nechceli riskovať, vraj vyšším vekom už je stena vajicka hrubšia a spermia ťažšie vniká dnu... teraz sme si tiež priplatili aj MACS, cize som veľmi zvedavá, či to bude lepšie, či to vôbec stalo za to 🙂
@stvorlistok81 ja verim,ze s MACS su lepsie vysledky !!
Pri predchadzajucich vkladoch si mala vzdy test negativny alebo bolo biochemicke tehu ?
@babikadaska mala som negatívny test, od začiatku to nevyzeralo veľmi dobre, vkladali mi 5 dňovú morulu... veľmi som zvedavá, ako to teraz dopadne
@stvorlistok81 ale inak nevyzeras,ze mas nejake problemy. Nizke amh je len o zasobe vajicok,nie kvalite. Spg nie je az tak podstatny,ak sa pouzije icsi a macs. Takze ja myslim ze to vyjde. Mate to s manzelom takmer narovnako ako my.
@babikadaska Dakujem 🙂 lebo ma dnes pozeral moj gyn a nic tam nevidel este..tak som chytila paniku..ale som 12dpt a hCG mam 889,4..
@babikadaska nie, nemám žiadne problémy, teda okrem toho, že sa mi tvoria cysty, ale to nepočítam 🙂 bože keby si mala pravdu, vždy, keď si prečítam od teba správu, poteší ma to a myslím pozitívnejšie 🙂 veď zajtra o takomto case už budem vedieť, či sa pekne deli. A ty si teraz doma na PN, alebo už pracuješ normálne?
@janulino to teda vobec nemusis...ono od 1000 a vyssie je vidno len vacok....plod neskor a neskor aj srdiecko....preto sa naj odporuca na ultrazvuk chodit az v tom 7mom tyzdni...tu uz by malo byt vsetko pekne vidno..mne bolo az 6+3...a to som mala hcg na 14ty den 4025...vidis a nebolo vidno nic..tiez som hned utekala...a potom som sla radsej o dva tyzdne nech sa nestresujem..vydrz to 🤗
Ahojte babule. Som dnes 9 den po ket. Ziadne spinenie nemam sem tam mam pichanie v brusku a mam este paniku...bojim sa. V pondelok mam ist na krv. Ide vikend nechcem testovat..neobjaviko sa i mna ani len implantacne spinenie. Chcrm sa spytat boli stw na tom niektora podobne?? Popripade ak nahodou to nevyslo zacala by som krvacat ze?? Ms mam dostat az 6.9...
@janulino na 12 den hcg uzasne vysoke !!!! Blahozelam !!! Ja som mala na 12 den hcg 3000 a na uzv som sla az 6+3,kedy uz boli srdiecka.
Na uzv je vidno nieco az od hcg 1000. Ale nema zmysel to pozerat tak skoro. Treba o cca 2-3 tyzdne ist zase,ked uz bude srdiecko 🙂
@babikadaska ahoj, 🙂cakate dvojicky?