Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
kedze ja mam 25-27 dnovy cyklus tak som sa tiez zlakla... ET som mala na 23DC cize janula som na to rovnako ako aj ty... mrazacikov mame troch, jeden je nieco medzi 1-2, druhy je 2 a ten treti je medzi 2-3...
ja som mala 12 vajicok, 11 sa oplodnilo... a zostali mi 4 a jeden viiiitazny je vo mne 🙂
teraz mám duphaston, ale predtým som mala utrogentan a neudržal mi to, mrcha prišla presne na deň už na 5den od vkladu.
Teraz by mala prísť na 3 den po vklade, lebo teraz som začala neskôr pichať ako minule.
Ale den duphaston mi to tiež pri plánovaných cykloch neudržal, tak teraz mám maximálnu dávku 3x1 tak uvidím, ale brucho ma už bobolieva 😔
ja som dnes 26 DC co je termin na moju mrchu normalnu, ale spolieham sa, ze mi nepride...
aha,tak ti papas duphaston?no presne tak ked ti to neudrzalo tak by ti mali zvysit davku,jedna baba ma v jednej teme prekvapila,neviem v akej tebe to bolo,ale ona si sama zvysila davku utrogestanu,ja by som sa radcej poradila s doktorom nez by somto urbila,ale zase na druhej strane ju chapem ked chce aby sa plod silou mocou udrzal,kedze zacala trocha spinit
Janulka nemusi byt na 16 den dc ja som mala na 22 takže to je individualne 😉 ale ako pise strelka utroš vetsinou pomože 😉
ja by som sa tiez bala zvysit si davku, predsa su to hormony... ale strach je strach ☹
mne teraz dr. dal väčšiu dávku, tak uvidím.
Je pravda že sa mrazáčiky nemusia dobre rozmraziť. Kamarátke z 3 ostal jeden. Tie dva to nezvládli. Ono záleží aj na kvalite ked boli mrazené. Čím nekvalitnejšie tým je väčší predpoklad že to nezvládne
to je pravda, aj mne emryologicka povedala, ze ta kvalita sa tym rozmrazovanim zmensi... ☹
Strelka to bolo v KETE tam si kočka zvysila davku ale myslim že to zlaku a ona caka dvojky a asi sa zlakla a le myslim že to nemože uškodit ja ho už teraz uživam 3X po dve tabletky 😉 😉
no je pravda insolka,ze ako komu zabera,ja som si ho odskusala pred rokom na IUI a reagovala som nan velmi dobre,tak ako aj teraz,po mrche ani naznak 😀
a zase som tu citala,zopar pripadov,ze im ustros nepomohol a zacali krvacat na 5,7,10,12 den po ET,take je to fakt individualne,ale preto by mali doktory zvysit davku alebo mali by povedat pacientke,ze ak zacne spinit nech si zvysi davku....ja som mala ET na 19dc ale inak mavam tiez kratky cyklus po 23 az 25DC
insolka aj tebe ostali injekcie po IVF? co ides s nimi robit alebo este nad tym nerozmyslas?
No strelka mne ostal niaky merional ale to už neviem presne to bolo ešte v septembri
🙂
neboj nebude 😀 😀 😀
no idem sa tiez rozlucit,lebo mi zacinaju vychadzky a mam rande s kamoskou a jej malym syncekom,tak sa idem trocha potesit...zatial pa 🙂
ahojte zienky 😉
k tej vasej debate o liekoch....ja beriem estrimax 3x1, duphaston rano a vecer po 2 tabletky a vecer utrogestan 2 gulicky do posvy
inac ja siom nikdy neuvazovala nad tym, ci si mam vlozit 1 alebo 2, pri prvom aj druhom IVF mi vlozil 2 bublinky a v lete som bola na KET z 3 nanucikov prezil jeden a ani ten sa neuchitil....mrchu sa spustila den- dva po vysadeni liekov....a inac ET som mala na 26.DC a ja mavam 29-32 dnove cykly
dobre ranko 🙂 , trosku som si zdriemla a teraz usrkujem z kavicky 🙂
vevericka, fuha tak ty mas poriadnu davku 😲. co je vlastne estrimax a duphaston? ja mam len ten utrogestan...
ozaj, normalne pijete kavu? ja som ju obmedzila na 2 male denne. pijavala som 3-4 take vacsie, mam celkom nizky tlak... ale teraz si ju aspon riadne vychutnavam 🙂
estrimax je v podstate estrogen a doplnuje sa s duphastonom...ide o progesteron, ktory sa v tele tehotnej znasobuje a tymto umelo podanym ide o snahu udrzat mimi tam kde ma byt...no a vlastne to pomaha pri uhniezdovani
maryah, ja som si tiez znizila davku, na 1-2 denne 🙂 ...kavu musim pre nizky tlak...rano by som sa inac neprebudila
a utrogestan je vlastne na co? len zastavuje krvacanie alebo tiez pomaha pri uhniezdovani? mam v tych liekoch trosku gulas 😅
utrogestan sa podava na udrzanie tehotenstva...inac aj ja mam v tom gulas...ale ked tak to nariadil lekar, tak to dodrzim
presne, ked je to nariadene odbornikom tak ten v tom gulas nema 😀 😀 😀
beries aj nejaky babyplan vitaminy alebo kyselinu listovu ci nieco podobne? ja beriem calibrum babyplan a kedysi som pila pravidelne do ovulacie alchemilkovy caj, ale ten mi koordinatorka v sanatoriu zatrhla, ze take kadejake "zenske" recepty, kvapky a podobne podporne volnopredajne veci brat nemam... tak som verna calibrumu a sem-tam na prevenciu si supnem C-ecko...
ked som bola pozriet na teme KET tak ma trocha vystrasilo to,ze pri rozmrazovani embryi sa nemusi dobre rozmrazit embryko,alebo ze sa moze porusit,tak to neni bohvie co,ked mame iba jedno ☹