Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
ahojte holki,tak maryah uz vyspinkana do ruzova 😀 😀 😀
vevericka tak to mas radne davky hormonov,ale ked to ma pomoct tak preco nie a uz si dneska bola v praci?
ahoj strelka....ano dnes som uz bola v praci...celkom dobre som to zvladla...snazila som sa nenamahat 🙂
ahoj strelka, no super som sa vyspinkala 🙂 ty si si tiez pospinkala?
ozaj vevericka, ty mas dnes pracovny den za sebou, ako sa to pracovalo?
ja som nespinkala,ale vyuzila som vychadzku na rande s kamoskou a jej malym syncekom,takze som bola na klebetach 😀
maryah aj ja uzivam calibrium babyplan,ved tam by mali byt vsetky potrebne vitaminy aj kyselina listova,tak hadam to bude stacit,nechcela by som sa predavkovat s vitaminami 😵
s nazim sa nerozculovat...zatial sa mi to dari 🙂 inac vcera som asi zakrikla to dobre spanie...tuto noc som sa velmi nevyspala a rano som sa ledva vytrepala z postele
mne niekto vravel, ze tie vitaminy su iba reklamny tah....ked ma clovek vyvazenu stravu, tak ich velmi nepotrebuje a ked uz, tak stacia aj lacnejsie ...dolezita je ta kyselina listova
strelka, v calibrume su vsetky potrebne vitaminy... drahy uziva C-ecko tak mi ho supne aby som mu neochorela 🙂 .
vevericka, bude ti ten spanok chybat, ale poobede to snad dozenies 😉
zienky budem sa musiet vzdialit....o chvilu zacinam doucko 🙂 ...zatial sa majte krasne
ja mam vychadzky od 2 do 4 tak ako ty, ale nechcelo sa mi nikam ist, zacalo sa mi driemat tak som si isla pospat, jarna unava na mna ide 😀
no to moze byt ono ale mimi sa uhniezduje tak potrebuje aby si odychovala 🙂 🙂 🙂
to je pravda, ale ani cerstvy vzduch by mu neuskodil, ale snad zajtra sa niekam spolu vyberieme... a zoberiem zo sebou aj draheho a aj psika 🙂 nech na nas davaju pozor...
vevericka, ty berieš ten duphaston 4 tabletky denne a ešte 2 utrogestany?
Lebo mne dal dr. 3 tabletky toho duphastonu a vraj je to najvyššia dávka.
no ja som tiez dost prekvapena janula,ze ta nasa vevericka ma tolko liekov,ale asi u nej je to potebne,ved hadam lekari vedia co treba 😉
ono tie lieky každý berie inak, neviem kde som čítala, jedna baba ta mala 3x2 utrogestany, takže za den až 6ks, čo má málokto
ano to som tiez citala a janina v KET teme zacala spinit a tak si sama zvysila davky utrogestanu
ja mám teraz duphaston, ale predtým som mala utrogestan 2x2.
a ten utroš si dávaš od OPU?
no ona si zvysila 2x2 na 3x2 utrogestanu....
a ten duphaston si nedavas vaginalne,ten papas?
utroš od večera, v protokole je že zapiť vodou, ale sestrička vrvela že si ho môžem vložiť , len zajtra rano musím zapiť
duphaston sa užíva cez ústa.
Inak ten utroš pri špinení kážu tiež užiť cez ústa, ale mne sa vtedy z neho strašne krútila hlava.
ahojte...uz som spat.....no ja mam utros len 1x2 vecer a duphaston mam 2x2...takze podla mna to nie je az tolko, ked napr. strelka ma utros 3x2....v SPLNe to ma asi kazdy tak isto predpisane
všade je to inak, len napr. mne dal duphaston 3x1 a že to je maximálna dávka.
Tak to vlastne večer máš 2duphastony a ešte aj utrogestan?
Ty si vlastne vo ivf alebo ket.
Ja budem mať vklad až v sobotu, tak sa len pripravujem. Ale obávam sa či mi to tie lieky tu mrchu držia, lebo minule pri ivf som mala 2x2 utrogestany a mrcha mi prišla na 5 den po transfere, kedy som mala terním na mrchu
ja beriem kyselinu listovu s B vitaminom