Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
Pomaly ideme hore, z pondelnajších HCG 14 , mám dnes 25 a dalšia krvička v pondelok-alebo utorok.
dievcata chcela som sa este spytat, vy ktory den po transfere chodite na krv? lebo ja mam ist 11-ty. Nie je to skoro? Ono lekarka to berie dva tyzdne od odberu... diky
@mizuz v našom centre Gyn-Fiv sa chodí na 1ty a 14ty den,potom asi podla potreby.
Aha, no tak potom fajn. Ja som zatial vzdy bola len raz, kedze vysledok bol stale negativny, takze ani neviem kolkokrat sa chodi... tak dik 🙂
@annamary27 drzim palce a nech Ti to pekne rastie! Ale musim Ti tiez dat vediet, ze HCG by sa malo zdvojnasobovat kazde dva dni, prosim zatial sa velmi netes, iba tak trosku, aby si nebola smutna.
@mizuz to je v poriadku, ze dr robi test dva tyzdne po odbere (vynimajuc den odberu), ono by sa to skor nemalo robit, pretoze posledna injekcia pred odberom, ktora spusta ovulaciu, obsahuje HCG, takze testy robene pred 14. dnom mozu vychadzat nespravne. Preto by si zienky ani nemali robit domace testy, ale vydrzat do krvneho testu, aby neboli zbytocne sklamane. Ja viem, ze je to pokusenie, sama som tym presla uz niekolkokrat a pojdem do toho znova! 🙂
Zelam vela stastia vsetkym snazilkam! Skor ci neskor sa to urcite podari!
@baculiatko40 ďakujem za palčeky,ano viem aj ja o tom pomalom stúpaní HCG,preto zatial stojím radšej pevne na zemi. 😉 Ja som pred prvým testom 2dni silno krvácala,tak som vôbec rada aspon za to malé stúpanie,čo mi dáva ešte nádej.
@annamary27 ved prave, nadej umiera posledna 🙂 . Nam sa podaril druhy IVF/ICSI, prve HCG som mala 643, o tyzden neskor uz 7821, aj dva UTZ boli super so srdieckom, no a dva tyzdne potom mi zistili na UTZ, ze babatko sa prestalo vyvijat v 8.tyzdni a musela som na kyretaz. To bol pre nas s partnerom sok! Uz su to tri tyzdne, davame sa do balansu. Pochopila som, ze to nebola moja chyba ani nikoho ineho, stale cakame na report. Ale uz som znova rozhodnuta ist do toho, len co budem v poriadku! 🙂 No sorry, ze som to tak vyplula...
@baculiatko40 tak to ma veľmi mrzí. 😨 😨 😨Muselo to byť veľmi ťažké ☹ Bože tolko vecí sa môže prihodiť,kým sa dostane ten krpec k nám na ruky,že človek si asi nemôže byť celých tých 9mesiacov 100% istý,či bude všetko o.k..
@annamary27 bolo to tazke, vyplakala som sa dva dni, pomohlo, ale potom som si povedala, ze sa musim dat cim skor do poriadku. Ja viem, kazdy clovek ma iny casovy usek na rekovalescenciu, ci uz fyzicku alebo psychicku, ja som si uz tolkymi vecami presla, ze viac sa smutkom zaoberat nebudem. V minulosti som si len poskodila dlhodobym smutkom... Po burke sa vzdy vyjasni! 🙂 🙂 Veru nikdy nie je nic garantovane okrem jedinej veci.... Musime len verit, ze coskoro sa nam to podari a ja verim, ze ano! 🙂
pekny den 🙂
ahojte , zajtra idem na krv a urobila som si dnes znovu testik a mam zretelne // 🙂
ktore hormony co berieme mozu vysledok falosne ovplyvnit? alebo to boli len tie injekcie co sme brai na stimulku?
tie by uz mali vyprchat nie?
@baculiatko40 ďakujéééém. 🙂 🙂 🙂