Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@dany79 viem ze pozitivne myslenie je zrejme zaklad a prirodu neoklamem, len chcem spravit vsetko co je v ludskych silach aby to uz dopadlo dobre. viem ze slova typu keby som bola spravila a nastojila su zbytocne ,ale neubranim sa tomu kedze HCG som mala uplnu nulu, embryjka ani len netukli takze sa bojim aby sa to nezopakovalo. Je to blbost, ja viem, ale keby bolo HCG co len cisielko nad nulou tak by som bola vyrovnanejsia lebo by som vedela ze v urcitom zmysle sa to podarilo aj ked nie podla mojich predstav. Ta nula ma dost strasi ☹
@janka134 ja tiez ked som robila test tak bola slabulinka ciarocka,tiez som ukazala muzovi ci sa mi nahodou nemari 😉 ale ked som robila druhy tak uz bola iba jedna,preto uz radsej netestujem nema to vyznam,ale v tvojom pripade,by to bol fakt velikansky zazrak 🙂 zajtra budem na teba mysliet a dufam,ze ti povedia tu fantasticku spravu a padne aj im sanka 😉 ja zatial v poho,uz ma ani brusko tak neboli, len sem-tam 😕 drzim palce 🙂 🙂 🙂
@renka77 Ahojte babulky, Reni , ďakujem za povzbudivé slová..už som sa objednla na konzultáciu ku KET, chcem ísť čo najskôr, keď sa bude dať tak teda hned tento cyklus, mrcha mi už začína...Len neviem teraz ked vás tak čítam, či si mám nechať urobiť PK , alebo nie. Spýtam sa doktora, čo mi povie...dúfam že rozmrazáčikovia sa budú vyvíjať, tých mojich zmrazili hned po oplodnení, čiže majú iba 1 bunku zatiaľ (ak tomu správne rozumiem 😕 )
renka77 mna minuli tyzden bolelo uz ako keby mala prist anic bol by to zazrak lebo mam tazku pracu a vobes sa nesetrim tak nejdem si robyt iluzie lebo to sklamanie potom boly ale este nikdy sa mi to nestalo takze radsej stojom na nohach a bez ruzovich okuliarov zajtra som obiednana na pol9 hned ako budem cosi vediet dam znat 😀
@renka77 Ale no, ziadna depresia, hladkat brusko treba!!! Uvidis, vsetko bude fajn, ja som si robila 5 testov a vsetky postupne silneli a ked som isla na krv, tak som aj tak bola v strasnom strese ci naozaj to vyslo. Mne pomohli knihy, a filmy, no viem ze je to velmi tazke, ale zvladnes to. Drzim ti moc palce.
Kocky, ja ficim na pohotovost, moje hnedkaste spinenie sa zmenilo na ruzove, takze sa bojim najhorsieho ☹ Drzte mi palce, aby bolo vsetko OK.
renka77 tak som doma neviem ale doktor sa sam cudoval sliznicu mam 13mm to je ako pred mrchou alebo tehu ale nevidel tam nic tak vzali krv a ak bude neg.tak mam cakat do utorka a potom uvidi boze ja to uz chcem mat za sebou 🙂 😉
@janka134 ahojky to je jedna velka zahada 😵 este ani naznak spinenia nevidel na ultrazvuku? ty budes isto tehu 😉 ked budu vysledocky daj vediet,drzim palceky bodaj by bola pozitivna 🙂 ja mam strasny pocit,ze idem dostat 😒 takyto stres som v zivote nepocitovala a to som prezila kadeco
😉 renka77na spinenie ani naznak tehu nebudem necitim sa tak vobec ano prsia ma nebolia zavse brucho ale inac vsetko normale keby som bola tak uz tam hadam daco vidi a ty si netestla uz by tam daco bolo nie ci to nechas az na krv 🙂
Ahojte 🙂 bol už z Vás niekto na UTZ? Som dnes približne 5tt bola som dnes na krvi a sone a doktor zatiaľ nič nevidí 😒 Výsledky z krvi budú po 15:00h. asi sa zbláznim dovtedy 😒 tehu testy mám krásne pozitívne, nekrvácam, nešpiním je to normálne že ešte nič nevidno na UTZ????? Bojííím sa ☹