Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
kenya83ja som po neuspesnomIVFa cakam na mrchu ktora mala dorazit15.8 a stale nic pichli mi aj vyvolavacku a nic tak neviem mam cakat tak cakam 🙂
ano bola neg.ale brali mi ju na 4 den po ET lebo som zacala spinit a potom uz nie ja som s toho vol na neviem nikdy mi nemeskala a to vobec ze by neprisla to je 1 x v zivote 🙂
dany79 ja nie som po ET mam ist ale moja mrcha nikde po neuspesnomIVF meska uz 6 tyz.tak neviem ci sa aj ku nej dopracujem krv je neg,ale ani som ine necakala ☹
Jani,to meskanie mas z decapeptylu,pozastavuje pred ivf stimulaciou vajecniky,teraz,kym sa ti same nastartuju,potrva to niekedy aj 70dni! to ti tvoji dr. V centre nepovedali?
sobka nie nepovedal lebo sliznicu mam uz 2 tyzdne ako pred mrchou tak dal vyvolavacku a nic mam cakat este tyzden a potom uvidime ale vcera vecer som mala teke bolesti ze az verila som ze dnes pride anic ☹
ahojte, pridam sa k Vám. Tiež som po neuspešom IVF a čakám na menzes, lebo chcem ísť na KET. Ratala som, že budem mať rozhadzaný cyklus, no netušila som, že to môže byť aj tak dlho. Minulý mesiac, po IVF som mala menzes, len teraz ako si sa jej nechce.
sobka držím ti palce, aby ti to teraz vyšlo.
renka77, kedy ideš na krv? Či už si bola ?
@lora2 ahoj, ja som tiez po neuspesnom IVF, 12.8. som mala ET a 26.8 som dostala menzes, co bolo vlastne na 32 DC. Teraz chcem ist tiez na KET, ako dlho Ti meska? Ja som si myslela , ze ked som dostala po transfere v podstate normalne na cas aj ked trval na moj vkus dlho tak to je uz v pohode. No ale ako tak citam tak kopec bab to ma rozhadzane prave az na druhy cyklus ked nanho cakaju aby mohli ist dalej. No som fakt zvedava, teraz som presne v polke, bolia ma vajecniky aj mam hlien , tak hadam to bude ok. Kolko mas mrazacikov?
renka77 neboj bude dobre ale s tym spinenim to neni nic moc ale nadej zomiera posledna budem drzat palceky a verim ze aspon 1 sa u teba zapacilo 😲
kikus77 dnes som 33DC, to je ešte v norme. Len mne sa to vidí ako večnosť. Mrazačikov mam 2
@kikus77vkladali mi 2 embryjka. Doktor povedal, že mám mu volať, keď dostanem menzes, potom sa dohodneme. Tak neviem, či začnem hneď, alebo ma necha čakať.....
Caute, dnes som 9 den po ET, vkladali mi jedno 6 bunkove a jedno 8 bunkove a dnes som si robila rano test a na teste nic, ani len duch dalsej ciarky. No a predchvilkou som mala take slaboruzove spinenie. Mal to niekto? Neni vsetko stratene? Mrchu mam dostat az o tyzden.
Ahojte babulky, jak si vás tak čítam, tak ma napadlo, ked idem k dr. na konzultáciu 4. deň ms, myslíte že už bude tento mesiac z hľadiska prípravy na KET stratený? akože ísť tam 4. deň je neskoro? toto je vlastne hned prvý cyklus po neuspešnom IVF a KET by som chcela absolvovať hned...
Všetkým čo čakáte na testíky držím palce!!!
@renka77 znetusim preco spinim. tu ti nikto nic nepovie...des. snad sa nieco dozviem zajtra na vizite. dnes mi brali krv. tak uvidime....