Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
annamary27 ani ja si napamatám 1 ivf,,vtedy som sa tak nesledovala 😉 ale urcite viem,ze tolko som na wc nelietala 😀
@bahara ahojky 🙂 vidím že sme na tom rovnako, aj ja som dnes 3 deň po ET 🙂 do akého centra chodíš?
tak vaječníky hnevajú sem tam aj mňa, ale mám ich dosť zväčšené tak to bude asi tým, bradavky ma tiež strašne bolia takže musím celý deň nosiť vystuženú bezšvíkovú podprsenku aby som si do nich náhodou nebuchla... 😅
chystáš sa aj testíkovať?
@bahara tak to ti ja neviem povedať,lebo ja som sa tak daleko zatial nedostala,tak ani neviem ako sa to ráta.
Jasné 🙂 🙂 ráno o deviatej no sedela som tam už skôr..od nedočkavosti...haha..na ktorú si na krv objednaná?ja 08.30 😀
Jéj áno...aj v čakárni vonku sme na chvíľu boli spolu potom 🙂 sranda..tá tretia babenka tam ostala dlhšie tuším 🙂 ..už viem.No?Tak sme sa našli haha..a ak to dopadlo?Koľko bolo oplodnených z tých desiatich?
@bahara no to je krása že sme sa takto na koníku našli 😀 my sme z tých 10 vajok mali 9 vhodných na oplodnenie a všetky nám ICSI oplodnili, 5 nám na druhý deň zamrazili a 4 nechali na vyvíjanie, z toho mi 2 osembunkové vložili v piatok a tie ďalšie dve tiež osembunkové zamrazili, takže mám 7 mrazáčikov, moc sa teším 🙂
a vy ste ako dopadli? dali ste si aj tú genetiku? a na transfery si bola kedy?
@bahara nemusíš pridávať komu píšeš,len tukni pod komentárom na ,,odpovedz,, 😀
@wera No mi sme mali z 10 vajíčok 6 oplodnených a z toho tri nám dali na genetiku.Z tých troch dve boli v poriadku.Aj dobre kľudne sa mohlo stať,že keby sme si tú genetiku nedali..vložili by mi toto jedno čo v poriadku nebolo ☹ tak som si dala podla dohody jedno vložiť v Sobotu a druhé šlo do mrazáku 🙂
@annamary27 No?ale keď si už z niekým píšem tak chcem rýchlo odpovedať a vtedy práve na to, ,odpovedz,, zabudnem haha
bahara ahoj 😉 tak aj ty neustale cikás 😉 noo aspon nie som sama 😀 mna vcera bolel lavy vajecnik a ma pobolieva v podbrusku a prave teraz mam také pichanie 🙂 dnes som mala ale hodinku vkuse dost také pichanie,,aj som si pospala,,ale nie dlho,,lebo pracka doprala 😀 tak verím tomu ze je to dobre znamenie 🙂 uz sa z toho pozorovania samej seba asi zcvoknem 😀