Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
Mna by zaujimalo, z coho mam potom ten pocit, ze som zospodu napichnuta na kol... a jedine co mi ulavi je lezanie na bruchum inak sa idem zblaznit... ☹
Uz aby to cele preslo..
@balinka vask aj ja som si povedala,ze este miniem mracacikov a asi s tym na dlhsie prastim 😝
uz som s toho moc moc unavena
@goralenka no ono ten utrogestan robi svoje tomu ver.ja ked som bola tehu (prirodzene a bez utrosu) tak som sa citila uplne stejne ako z urosom.zavrate,bolave prsia,nafuknute brusko atd,lebo su to vlastne lieky na podporu tehu 😝
@matiasko hej este stiham,mam este styroch snehuliakov 😲 ale chcem rozmrazit vsetky styri a neviem kolko ich prezije a kolko mi vlozia no uvidime,nechcem ani PK,ked sa to ma podarit,tak sa to podari aj bez PK 😉 v januari som objednana na reprodukcnu imunologiu do prahy a az ked budem mat vysledky,az potom budem dalej riesit co a ako chcem ist do CAR na antolsku za dr.Petrenkom,ale to je este daleko a mozno to uz ani nebude treba 😉
@balinka mozno 😉
a to stym PK mas pravdu ,aspon ja tiez tak uvazujem 🙂
ked som bola 1x na IVF tak som si dala vsetky embryjka na PK a dala som aj asist. hatching a nic,ani po KET .2 IVF som chcela skusit pol na pol tak ze 6 embryjok na PK a 6 zmrazenych hned. ET 2 embryjka po PK. nic 😒 .1 KET ,3embr. bez pk a nic .teraz 2 KET 1 bobacik bez PK a 3 este v mrazaku z PK. bola som uz 3x teho prirodzene ,ale nikdy to nedopadlo dobre.
1x biochem.v 😢
2x dermoid ktory musel von a tym aj prerusenie tehu 😢 😢 (poskodili mi pravy vajckovod pri operacii)
3x mimomaternicove (vybratie laveho vajickovodu ) tak ze len IVF 😢
a vidis v nicom nieje problem a ani tak sa nedari ☹
@balinka dakujem velmi pekne 😵
neviem preco ale teraz som uz v takom stadiu ,ze mi to uz je jedno , lebo by som sa asi zblaznila ,keby som sa na to zameriavala.ked so bola 1x na IVF ,tak som bola na milion % ,ze mne sa to predsa musi podarit vsak mam v podstate iba technicky problem a nepripustala som si prehru,no ked som zacala krvacat na 7 den po ET som myslela ,ze zosaniem a tie dalsie neuspechy tiez.no teraz to beriem bud alebo 😉
najlepsi test je mamatest 10 vlastna skusenost mne ukazal // uz na 6 den po et 🙂
no tak konecne som sa dovolalaaaa 🙂 a test neklamaaal,je to POZITIVNEEE 😀 😀 😀
ja tomu stale akosik enmozem uveriiit 😀 len mam na 14D po KET HCG=1329!!!! Nieje to nejako moc velaaaa?? Boze moj,hadam to nebudu dvojicky,lebo ma picneeeee 😀
Takze trosku napravam reputaciu GF 😀 😀 😀
babenky dakujem krasne za blahozelanie,mooc to prajem aj ja vam!!! a duufam,ze ma v tom nenechate samuuuu 😀
mne povedali,ze mam prist na krv o 14 dni,tak som poslusne sla tak 😀 ale test som si robila na 10 ty den..
a zaujimav,ze na UZV mam prist uz o tri tyzdne...ked som cakala maleho,tak mi kazali prist na UZV az po vyse 4 tyzdnoch...
@matiasko no zjavne si tie priznaky nahovaram 🙂 neviem co si mam mysliet..a uz sa s tym nejak zmierujem..