Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
ahojte,čitala som na internete,že uhniezdenie tzv.blastocysty trva až 6-7 dni a kym začne vylučovat hcg hormon do moču to tiež potrva,takze mozno sa to este podari.Treba verit.Babenky ja som si robila test s citlivostou 25mliu,asi som mala kupit ten citlivejsi,že??
@renattka24 nie ani malilinky duch,vobec nic.Menzes ani spinenie zatial nemam,ale to vsetko sposobuje ten utrogestan.Dostanem to až ked to vysadim,ako vzdy.
@moncibubu To ma mrzi....preco je to take tazke...musi sa nam to podarit...Ja som na tom tak isto ako ty.Test negativny,krvacanie a ani spinenie nemam...takze nic...
@renattka24 ja tomu nerozumiem,ved aj ja dufam,že raz sa nam to podari,ale kedy.Clovek niekedy už ani nevladze.
@renattka24 ahoj, no ešte sama neviem, krv si mám volať okolo 14.00, ale na ultrazvuku mi nič nenašiel, povedal mi že už bymohol byť vidieť plodový vačok,a to mi rátal tehotenstvo normálne ako sa počíta, že 5 týždeň (od prvého dňa poslednej menštruácie) ináč v skutočnosti teda vlastne som 3 týždeň, len ten vačok nikde, bolo tom dačo malé ako špendlíková hlavička, ale no čo, človeku to pripadá ako ďaľší tienik na tej obrazovke. vraj to rasit ezo dňa na deň, že sa nemám stresovaťm,, ale už sa asi stresujem, keď sa to tak všetko všetkým sere. Robil mi sono asi pol hodinku ale nevidel ešte nič, som sa bála, že by to mohlo byť mimomaternicové, teda aj sa bojím, ale zatiaľ nebolo ani na vaječníkoch ani vo vajcovodoch nič vidieť, tak po obede volám na krv a na sono pojdem ešte na budúci týždeň v utorok
@bbtina Moja prosim Ta ty sa hlane nestresuj.To ti moc nepomaha.A urcite tam budes mat krasny vacok na buduci tyzden.Ved co od nas chcu tak rychlo??Nohy hore a oddychuj podla mna az teraz by si sa mala co najviac setrit aby sa ti tam plod pekne zacal vyvíjat.Tak klud hlavne.Ty to zvladnes a urcite budes za 9 mesiaco drzat krasne mimi v naruci.
Vidis na mna sa ani len nepozrel ten doktor a to sme na tom tak isto...Len so sestrickami som sa bavila ale zajtra sa asi neudrzim a ked budem moc zufala tak im nieco poviem.Preco nas beru ako na beziacom pase???....Hned ako budes vediet vysledok tak sem napis a zapamataj si hodnotu Hcg som sama zvedava.
Drz sa pa
no dúfajme, trošku ma to zarazilo, viem, že ešte nemusí byť nič vidieť, ale tak som sa doľakala mimomaternicového, veď uvidím podľa tej hodnoty a pri mimomaternicovm vraj testy ukazujú tehotenstvo neskor a slabo,tak verím, že to tak nebude, keď som ich mala už 9 den po ET pozitivne, možno to fakt bude tak, že budú dve a sú maličko preto taks koro HCG a vačky nikde, ale vraj to môže rásť zo dňa na deň alebo to môže byť aj schované. Nuž ešte hodinku
@renattka24 a tebe neurobil ani sono,nepozrel ťa, keď si hovoirla, že si tam mala slabu čiarku už??, Juj
@bbtina Ja si myslim,ze to je este moc malicke.Ak pojdes na dalsi ultrazvuk urcite to tam uz bude vidiet.A mimomaternicoveho sa neboj to ty urcite nemas....
No je to zarazajuce,ze pacientka po ET a isla som na kontrolu a Docent ma nechcel ani vidiet.Ja som si myslela,ze tam este neni co vidiet ale ako ty pises ze ta poteral , tak sudim ze ty mas lepsiu starostlivost.No zajtra sa ich na toto spytam...Uz len pol hodinku 😀
@renattka24 🙂 hej ,ja ja sledujem nedočkavo hodiny 🙂 No pozerral, dokonca mi tak postláčal brucho, lebo našiel nejaké štruktúry pri vaječníkoch, mne už hneď napadlo, že cysta. veď predsa aj po OPU ostanú nejaké malé folíky a nemusia prasknúť, ale vraj je to na vaječníku a je to stav po OPU, na každý tienik mi hovoril, že čo to je 🙂. Tak im povedz, že či nepovažujú za potrebné ťa prezrieť aj sonom alebo čo????
@bbtina ahoj, na sono je predsa len skoro 😉 Tam ešte nič neuvidí. Na utz vidieť dutinku pri HCG okolo 1000-1500.. u niekoho aj neskôr .. máš ešte časuu 🙂 To že vidiel nejake štruktury na vaječníku môže byť aj dobre... ved to može byť žlté teliesko 😉


@luly3 Tak tvoje slova plnim do bodky...Ale aj tomu verim ze raz sa nam to podari....