Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@jane1 ahojte babulky ...tak dnes rano som uz nevydrzala a urobila som test ...hned rano ako som oci otvorila cize o 6 rano 🙂 len zial druha ciarka nikde :( ale ako pisu niektore baby moze to tak byt ... tak este nezufam 🙂 ale pravdu povediac na dalsi test uz nemam odvahu..... od soboty to mam dnes desiaty den ak teda dobre ratam .... a nemala som PK ....no ale hadam v piatok ked idem na krv uz bude iny vysledok ....
ahojte babulky.... vsetkym vam drzim velke palceky... tiez som takto cakala ako vy..... chcem vas trosku povzbudit, mne sa podarilo IVF na prvy krat .... poctivo som po transfere cakala a testy som si vobec nerobila.... asi som bola strachoprd 😀 .. a test krvi po 10 dnoch bol pozitivny... tak vam vsetkym drzim velke palce...
@miskab no, nemam skusenosti s predlenou kultivaciou, ale vraj su vtedy uz emrijka hned pripravene sa uhniezdovat, co pri kratkom protokole sa este predsalen vyvyjaju. tak podla toho sudim ze asi skorej by bolo vidno ako pri kratkom protokole, aj mne sa napriklad uhniezdilo az 9 den, co je podla mna dost neskoro, uz by som tomu ani neverila, keby mi niekto tvrdil 🙂 a vidis. ale skorej ako na 8 den by som nerobila. pripadne, ak by si mala nejake prejavy, podla ktorych by si si myslela ze sa mohlo jednat o uhniezdenie, tak nasledne o dva dni, ael ten citlivy, najradsej mamatest 10tku.
tymi moznymi priznakmi je napr spinenie, silnejsie krce v podbrusku...
ono kazdemu aj stupa to hcg inak.
DRZIM PSRSTY!
PS: skorej ako na 8 den by som nerobila aj koli riziku, ze by si mohla mat zostatkove hcg z pregnylu, aby vysledok nebol falosny
ahojte, v sobotu som mala ket, takze o dva tyzdne dufam ze prispejem pozitivnou spravickou... vsetkym vam drzim palce
@teleranka ahoj ano ket je transfer rozmrazenych... IUI prebieha tak ze prides s plnym mocovym alebo poloplnym sadnes na kozu, katetrom ti zavedu cez krcok do dutiny maternice spermie , ktore vyseparovali po rannajsom odbere partnera.. predtym uzivas clostylbegyt na podporu vajicok a od inseminacie beries utrogestan... a na 14ty den ides na krv :D
@sisulkal ja tento krat si picham gonal,od zajtra mi pribudne orgalutran,potom menopur a posledna inj.pregnyl... 🙂) dnes som mala prve sono pri stimulke,folikulky krasne primerane rastu,tesim sa....dufam,ze teraz nepride u mna uz ziadne OHSS 😠 chodim do Isacre do BA k docentovi 🙂
ahojte,prosim Vas tie co ste stimulovali s Gonalom,nemali ste silne bolesti hlavy az migreny? ja sa idem od prvej inj. zblaznit,dnes mam 4inj. azvracala som od ukrutnej migreny....volala som do Caru,ukludnili ma,vraj to mava 1 z 10 bab pri Gonale a to mam davku 112,5 mmg a od zajtra 150 ku,dala som si Ibac,pomalicky to ustupuje,vladzem ist konecne do sprchy....inak dnes som mala prve sono,foliky pekne rovnomerne rastu 😀 , v stredu mam dalsie sono kde sa rozhodne kedy budem mat OPU 🙂)
@miskab ach, to zial neviem, ja neviem ani ake davali mne 😉 ale mala som kratky protokol