Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@katka1177 draha ja som v stadiu rozkladu 😀 Ale nie,mam pocit,ze na to ze mam doma lezat,tak dost beham,aj si trosku zacvicim,ale je mi vyborne,az na kozy,akoze tie-no koniec,bolia ma fest!😀 Kati mas to zapar,tak daj vediet ako si dopadla,budem ti drzat palce,napis IP,lebo len to mi chodi na mail..ked budes chciet.. ty sa ako citis,nieco nove? 🙂
@84matulik no super a esteze nie ranny,tak to nechcem vediet ze ked to bude rano-to budes mat zaciarkany cely na modro 😀 😀
@michelitta no mne to praveze povedal moj doktor-primar ze ak budem vela pit tak praveze sa mozem vyhnut PCO
@michelitta hih......a vo štvrtok som mala negatívny........ a pozri dnes...aká zmena....Aj prsia ma neskutočne bolia...ale je to taká iná bolesť ako pri MS....PS: dosial nepoznaná...hih
@veselavrba moja PCO je uplne nieco ine-nastuduj si 🙂 ale nie na modrom konikovi 🙂 mala si asi namysli OHSS 😖 a ten Ti lekar vidi ze mas nabeh - hned po OPU 😖 ale drz sa aj tak 🙂
@84matulik su,su ty kacena 🙂 mne sa pacia tie vedla seba 🙂 a inac zahraju sa Ti deti spolu ani nebudes vediet ako..v kazdom pripade,nech je to,co je to,nech je to zdrave 🙂
@michelitta no ved jasné, hlavne nech je všetko OK🙂))) srandujem...
PS: ale pre jedno sú krajšie🙂)))
@katka1177 sorryyyy streda bude 26.,ze ? hehe nejak nesledujem datumy 🙂 proste v stredu,ak nedostanem uz v pondelok ms,tak som to asi vyhrala,nakolko mne si lubi chodit aj o 3 dni skor 🙂
ozaj baby a dostala niektora z vas po trensere menzes? A co sa potom robi? Ja mam niekedy take pocity v podbrusku ako keby som mala dostat. A podla mojho kalendara by som mala mat v piatok ale beriem Utrogestan tak neviem teraz.Poradte.
@veselavrba ked spinis, utrogestan zapijas. ano dostala som napriek utrosu... raz som spinila, kramy sa naplno rozbehli po vysadeni... druhy krat som krvacala normalne. lieky v ziadnom pripade neprestan brat az kym nemas test z krvi a jeho vysledky... teda neviem kam chodis , ale v *GF to chodi takto
@michelitta tak s tými dvojičkami moja neviem či sa zahrajú ja som to mala doma 😀 😀 😀 a len sa hádali pre všetko a je to tak do teraz, je to strašne krásne ale drina 😉
@veselavrba mám detičky 😀 😀 😀 ale t sa už tak nedá nazvať sú to puboši skoro za mesiac majú 15 😉 a teraz by sme chceli s mojím manželom (druhým) ešte jedno 🙂 s chalanmi som bola od 10 mesiacov sama tak teraz si vychutnávam kompletnú rodinku ale chýba nám ešte spoločný drobček, dúfam, že čoskoro to príde 🙂
tak baby mam zle spravy ... test na 12 den negativny....... na toto sklamanie sa nikdy neda byt pripraveny ☹ ☹ ☹ ☹ ☹ ☹ ☹ ☹
@petuska123 ... nie je streda, ale nevydrzala som ..... fu tento krat som naozaj citila, ze to vyjde ☹
@katka1177 Ahoj..kludne si porev...ja som na IVF nebola este, ale narevala som sa uz viac nez dost za 2 roky kazdy mesiac, niekedy fakt cele dni....uz sa mi aj stol podarilo doma rozbit od zlosti.....zostava len verit, ze vsetko bude ok, ale viem ake je to tazke a ani ja miestami uz neverim...
@michelitta ved toto, ze ziadne!!!!! A Ty si v akom stadiu?