Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
Ahoj idema do iscaru v ba. Ideme tam prvy krat. My si to budeme platit samy, nezijeme na sk takze tam nemam ani poistku. Co je pk a et?
@bella1303 keď ste ako samoplátci odporúčala by som vám Reprofit Brno, vychádza to určite lacnejšie ako na SK, stimuluješ menším množstvom hormónov a čo sa týka chodenia do centra tak tam ideš na konzultáciu - tam si dohodneš stimuláciu, dajú ti injekcie, potom už prídeš len na kontrolný UTZ, OPU a ET
@bella1303 no tak to ste este len na zaciatku....po vysetreni ti predpisu lieky na stimulaciu vajecnikov,ktore podla cyklu zacnes uzivat,tabletky aj injekcie,potom ti budu sonom zistovat velkost vajicok,a ked budu uz dost velke,tak ti ich odoberu.hned v ten den ti ich oplodnia,a ponuknu ti moznost PK-cize predlzenej kultivacie,co zvysuje uspesnost,lebo z embryjka sa ti kultivaciou moze vytvorit az expandovana blatocysta,co je uz viac vyvynuta,ako embryjko.podla toho,ako bude rast,ti zhruba od 3-do 6,7 dni po odobrani a oplodneni zavolaju,a vlozia ti embryjko do materice...co je ET-embryotransfer...my sme sli cez poistovnu,ale uz sme tam nechali cca 1500eur,odkladam si blocky,tak som to vcera ratala...drzim palce,nech to dobre dopadne 🙂 🙂 🙂
@jaja101 ahoj.Vidim, ze ty sa v tom tu celkom vyznas.Chcem sa opztat, ty si uz bola na zakroku?a vysledok?Ja som mala mrazacikov 2 roky a teraz my dali dve embryjka,ale mam taky pocit , ze asi sa neujali. ☹
v utorok idem na krv a uvidim.
@annamary27 to ma mrzi, prajem ti, aby si nabrala vela sil do dalsieho kola
Tak to mi nepovedali 😖 tak ale co uz,strasne tuzime po dietatku a to stoji za vsetko 🙂
@annamary27 ☹ 😠 a ja som ti tak silno drzala palceky... ja mam zamrazene 3 blastocysty neviem ale kolkobunkove.. tak neviem.. som sa nepotesila, tak som verila ze napises pozitivne.. az mi z toho teraz zimomriavky naskakuju. .. tolko bojujeme a tolko musime pre to vydrzat.. a nakoniec nic ☹ ☹ ☹ ☹
preco ti to nevychadza? ty si teraz bola uz kolky krat ivf, et, ket??
@alibabaa toto bolo v rámci mojho druhého ivf,prvé a posledné ket,lebo som mala len troch mrazákov.v prvom ivf som Ket nemala a prečo mi to nevychádza neviem,asi osud mi to ešte nechcel dopriať,lebo inak všetko mám o.k./hemato,štítku,genetiku,protilátky,toxoplazmozu...../
@sony44 bojujeme,si píš 🙂 už sme sa nahlásili na 20.12.do centra a vypíšeme tretiu žiadosť na ivf. 😵
@annamary27 - to je správna reč!!!!! a slovo do boja!!!! budem držať palce....dnes som na Vás myslela, ale zažila som šok ohľadom nášho centra- vyhodili tam nášho zlatého docenta-musím to rozdýchať a zajtra máme volať ako sa máme na 5. den PK....
@alibabaa Ďakujeme pekne! 🙂